宫颈癌根治术后出现阴道排液,美兰试验阴性,静脉肾盂造影显示双肾及输尿管良好,不能完全排除输尿管阴道漏。还需综合患者症状、其他检查结果及后续观察等多方面因素来判断。 1. 症状表现:如果阴道排液持续且量大,尤其是伴有尿液气味,仍需警惕输尿管问题。 2. 检查局限性:静脉肾盂造影可能存在假阴性,比如微小的漏口不易被发现。 3. 后续观察:需要密切观察患者的体温、有无腹痛等,以判断是否存在感染等并发症。 4. 其他检查:必要时可进行逆行肾盂造影、CT 尿路造影等进一步明确。 5. 临床经验:医生丰富的临床经验在判断中也起着重要作用,综合分析各种可能。 总之,对于宫颈癌根治术后出现阴道排液的情况,不能仅依据当前的美兰试验阴性和静脉肾盂造影结果就完全排除输尿管阴道漏,需要综合多种因素进行判断,并采取相应的处理措施。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院