我患支气管扩张多年是童年时生麻疹后遗症前..._即问即答

我患支气管扩张多年是童年时生麻疹后遗症前... 疾病：支气管扩张症提问于 2015-12-23 08:17: 病情描述：

我患支气管扩张多年是童年时生麻疹后遗症前些年并不严重只是在感冒时偶有发作咳嗽痰多三年前因右肺发现肿瘤于是切除一个肺叶现在恢复尚好CT检查未发现异常但是术后支气管扩张严重了现在的情况是:早晨起来和午睡时咳嗽黄脓痰痰多痰中带血平常走路快些就喘不上气来痰就往上涌CT显示左下肺支气管囊状扩张用抗生素治疗好上一段时间但总是反复能否治愈或得到有效的控制？当前宜用什么药？本次发病及持续时间:2年目前一般情况:现咳脓痰痰中带血病史:三年前因右肺发现肿瘤于是切除一个肺叶现在恢复尚好CT检查未发现异常但是术后支气管扩张严重了以往诊断治疗经过及效果:中药治疗效果不明显抗生素静滴（头孢他啶）症状明显减轻但2-3个月又反复了辅助检查:CT检查

回答1
这种情况还是常见的头孢他啶用后症状反复需考虑多重感染可能结构性肺病中绿脓杆菌常见但有时为定植菌不一定是症状加重的主要原因该例还需综合治疗同时条件许可需再次气管镜检查查看肿瘤有无复发明确出血部位局部吸痰处理等.
郭立军 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：个人擅长药理学，妇科，内科
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回答2
最好做个药敏试验看看对哪种抗生素敏感.明确后治疗。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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回答3
最好做个药敏试验看看对哪种抗生素敏感.选择敏感药物的。
史东岳 全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长不育不孕、皮炎、湿疹、青春痘、心血管...
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回答4
对绿脓杆菌最有效的抗生素是庆大霉素但长期应用副作用教大．头孢哌酮纳舒巴坦纳对绿脓杆菌也很敏感．副作用也较轻．支气管扩张联合抗生素使用安溴索效果很好．
刘保福 主治医师妇产科 威县常屯卫生院 (一级甲等) 擅长：擅长女性月经不调、痛经、宫颈疾病，无痛人...
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回答5
该患者有基础病可能为耐药菌感染混合菌感染需要培养加药敏以利于抗生素的选择.目前经验性治疗需要加酶抑制剂的B内酰胺＋氟喹诺酮＋甲消唑.必要时手术切除支扩部位》
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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