葡萄膜炎是一种常见的眼科疾病,病因多样,包括感染、自身免疫、创伤、遗传等。症状表现为眼睛视物模糊、胀痛、视力减退等。治疗方法有药物治疗、手术治疗等。 1.病因: 感染因素:如细菌、病毒、真菌等感染。 自身免疫因素:自身免疫系统错误攻击眼部组织。 创伤因素:眼部受伤导致炎症反应。 遗传因素:部分患者存在遗传易感性。 其他因素:某些全身性疾病如强直性脊柱炎等也可能引发。 2.症状: 视力下降:程度不同,严重时可导致失明。 眼痛:多为胀痛或刺痛。 畏光:强光下眼睛不适。 眼红:结膜充血。 视物模糊:感觉眼前有雾。 3.检查: 眼部检查:包括视力、眼压、散瞳查眼底等。 实验室检查:如血常规、自身抗体检测等。 4.治疗: 药物治疗:常用的有糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)、散瞳剂(如阿托品)等。 手术治疗:在特定情况下,如出现并发症,可能需要手术。 5.预防: 注意眼部卫生,避免感染。 积极治疗全身性疾病。 避免眼部外伤。 葡萄膜炎需要及时诊断和治疗,以避免视力受损。患者应遵循医生建议,定期复查,保持良好的用眼习惯和生活方式。

西医治疗需要散瞳孔。散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状。根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂、非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗。前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂。

其常用的药物有抗菌素如利福平、磺胺眼药水、四环素眼药膏等,注意用眼卫生。

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邹玉平 主任医师 广州军区总医院
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