反复发冷发热但多项检查未明确病因,可能与感染未完全控制、自身免疫性疾病、内分泌疾病、肿瘤未被发现、功能性发热等有关。 1. 感染未完全控制:某些病原体可能隐匿存在,如结核分枝杆菌、布鲁氏菌等。需进行针对性的病原学检查,如结核菌涂片、培养,布鲁氏菌抗体检测等。治疗上根据病原体选用敏感的抗菌药物,如利福平、异烟肼、多西环素等。 2. 自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。通过自身抗体检测、免疫球蛋白测定等明确。治疗常使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等。 3. 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,可通过甲状腺功能检查诊断。治疗可选择抗甲状腺药物如甲巯咪唑,或放射性碘治疗。 4. 肿瘤未被发现:除了淋巴瘤,还可能有其他部位的肿瘤。需进行更全面的影像学检查,如 PET-CT 等。若确诊,根据肿瘤类型和分期选择手术、放化疗等。 5. 功能性发热:由自主神经功能紊乱引起。多无特效治疗,以调节情绪、改善生活方式为主。 总之,对于反复发冷发热的情况,需要综合考虑各种可能,进行全面深入的检查,明确病因后采取针对性的治疗措施。

你好,要积极的服用药物调节的.注意饮食.

成人斯蒂尔病治疗建议综合采取:1.非甾类抗炎药急性发热炎症期可首先使用非甾类抗炎药,一般需用较大剂量,病情缓解后应继续使用1~3个月,再逐渐减量。有胃肠疾病的病人应优先选用选择性COX-2抑制剂。2.肾上腺糖皮质激素对单用非甾类抗炎药不起效,症状控制不好,或减量复发者,或有系统性损害、病情较重者应使用糖皮质激素。常用泼尼松。待症状控制、病情稳定1个月以后可逐渐减量,以最小有效量维持。对重症者可用甲基泼尼松龙冲击治疗。3.改善病情抗风湿药物(DMARDs)用激素后仍不能控制发热或激素减量即复发者;或关节炎表现明显者应尽早加用改变病情抗风湿药。病情较轻者的慢性系统性病变,如发热、乏力、皮疹、浆膜炎等可用羟氯喹。关节病变明显者首选甲氨蝶呤。还可根据病情在甲氨蝶呤基础上联合使用其他改变病情抗风湿药。如病人对甲氨蝶呤不能耐受可换用来氟米特,在使用来氟米特基础上也可与其他抗风湿药联合。对较顽固病例可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素A。当转入慢性期以关节炎为主要表现时,可参照类风湿关节炎治疗与抗风湿药联合用药。在多种药物治疗难以缓解时也可甲氨蝶呤+环磷酰胺。
