45 天婴儿出现大便从阴道排出,并伴有肚子发紧发硬、青筋明显、排便痛苦、不思饮食、喂奶呛出及体重增长缓慢等情况,可能是先天性发育异常、肠道疾病、感染、喂养不当或其他原因导致。 1. 先天性发育异常:如直肠阴道瘘,这是胚胎发育过程中出现的异常,导致直肠与阴道之间存在通道,使大便从阴道排出。 2. 肠道疾病:如肠道炎症、肠梗阻等,可能影响肠道正常功能,引发排便异常。 3. 感染:肠道或盆腔感染,可引起肠道和周围组织的炎症反应,影响排便。 4. 喂养不当:喂奶姿势不正确、奶量过多或过少等,可能导致呛奶和消化问题。 5. 其他原因:神经系统发育不完善,影响肠道蠕动和排便反射。 对于这种情况,家长应尽快带孩子到正规医院的儿科|新生儿科就诊,进行详细的检查,如 B 超、造影等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意孩子的护理,保持清洁,避免感染。
先天性直肠阴道瘘加肛门闭锁。还好有阴道的瘘道可以排便,不然小孩可能已经夭折了,如果大便稀软可以从阴道排除,如果大便干结就麻烦了,治疗只有手术,外伤引起的直肠阴道瘘的手术不大,但成功的可能性就看病人的运气了,有人可能会做好几次都不成功。也有人在修复瘘道的前期先做个腹部人工肛门,让大便不通过直肠减少感染确保瘘道修复的成功,但你说的小孩应该是这种情况,先造瘘解决排便来抱住性命,要想有正常的生活,就要人造肛门,同时修复阴道瘘道,至于后来是否人造肛门手术做还是不做关键是看畸形的程度。所以家长同志不要太着急,先手术造瘘抱住小孩性命是前提,再找专科医院做后边的手术。

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