葡萄胎是一种异常妊娠,多因受精卵异常发育所致。其诊断需综合多项检查,治疗方法多样,包括清宫、监测血HCG、化疗等。同时要注意预防恶变及并发症。 1. 疾病介绍:葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,形如葡萄。部分性葡萄胎是其中一种类型。 2. 诊断依据:除了病理结果,还需结合临床表现、血HCG 水平、B 超检查等综合判断。 3. 治疗方法:首先进行清宫手术,尽可能清除宫腔内容物。术后要密切监测血 HCG 水平,每周一次,直至连续 3 次正常,然后每月一次,共 6 个月,之后再每 2 个月一次,共 6 个月。如果血 HCG 水平不降反升或持续异常,可能需要化疗,常用药物有甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、放线菌素 D 等。 4. 预防恶变:严格随访,注意有无阴道异常流血、咳嗽、咯血等症状。 5. 并发症处理:如出现大出血、感染等并发症,需及时对症处理。 总之,葡萄胎患者应积极配合治疗,定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题,促进身体恢复。
采用的方法是手术切除,它的优点是快速将纤瘤切除,缺点是复发率极高,接近100%,现在此种治疗方案适合较大的单个的纤瘤及绝经妇女效果好。2.西药治疗或中药加西药治疗:此种方法是一种激素疗法,见效较快,但停药即发,适合手术前的肿物缩小,便于手术,以及适用于生长较快的肿物。3.中药治疗:缺点是消瘤速度比手术及西药治疗慢,优点是副作用小,抗复发率效果好,能稳定病情不扩散、不转移,去除效果相对较好,如人参皂苷rh2可以有效控制瘤体的生长,提高免疫力。目前接受治疗的患者都比较满意.一般女性发病时期多在生育年龄段,雌性激素分泌旺盛,复发率极高,所以不建议手术治疗,而且反复手术会使患者丧失治疗信心加重病情,这样的患者可采用中药保守治疗可以达到最终治愈目的
随访监测2年后,怀过葡萄胎的妇女也一样可以像正常女性一样怀孕,但在怀孕前,有条件的...
温济英 主任医师 广东省妇幼保健院
所以,葡萄胎清宫术后的定期随访监测是非常必要的,绝非儿戏。葡萄胎清除后,应每周返回...
温济英 主任医师 广东省妇幼保健院
一旦确诊为葡萄胎,就应该进行及时的清宫手术,并将刮出物送组织学检查以便确诊。葡萄胎...
温济英 主任医师 广东省妇幼保健院
怀上了葡萄胎的妇女在妊娠初期和大多数正常怀孕的妇女都是一样的,她可以表现有恶心呕吐...
温济英 主任医师 广东省妇幼保健院
葡萄胎清宫术后应注意观察自身症状,如出现不规则阴道出血、咳嗽、咯血等症状时应及时就...
温济英 主任医师 广东省妇幼保健院
从大多数病例来看,葡萄胎治愈之后是可以正常怀孕并足月分娩的,不必担心会丧失生育能力...
张秋实 主任医师 广东省第二人民医院