肛门直肠周围脓肿的症状、成因及治疗

肛门直肠周围脓肿是一种常见的肛肠疾病，主要表现为肛门周围疼痛、红肿、有脓液和异味分泌物等。其成因较为复杂，包括感染、肛门腺阻塞、免疫力下降等。治疗方法多样，如药物治疗、手术治疗等。 1. 症状：疼痛是主要症状，多为持续性跳痛，排便时加重。红肿表现明显，局部皮肤温度升高。脓液流出，有异味，还可能伴有发热、乏力等全身症状。 2. 成因： 感染：如肛窦炎、肛裂等肛肠疾病感染扩散。 肛门腺阻塞：腺体分泌的液体排出不畅，引发炎症。 免疫力下降：身体抵抗力减弱，容易受到细菌侵袭。 不良生活习惯：长期久坐、饮食辛辣刺激、便秘等。 全身性疾病：糖尿病、白血病等影响身体免疫功能。 3. 治疗： 药物治疗：使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等控制感染。 坐浴：用高锰酸钾溶液坐浴，清洁局部，缓解症状。 手术治疗：脓肿切开引流术是常见的手术方式，彻底清除脓液和坏死组织。 术后护理：保持伤口清洁，定期换药，注意饮食清淡。 肛门直肠周围脓肿需要及时治疗，患者应注意个人卫生，改善生活习惯，预防疾病复发。若出现相关症状，应尽快到正规医院肛肠科就诊。

骨直肠窝较常见多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成脓肿范围较肛周脓肿深而广容积约有60～90ml发病时觉患侧持续性疼痛逐渐加重坐立不安也可有全身感染症状如乏力发热食欲不振甚至有寒战恶心等有时有反射性排尿困难由于感染位置较深初期局部体征不明显以后出现患侧局部红肿有时有深压痛直肠指诊患侧有压痛性肿块甚至有波动感.建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你目前的情况有小脓点的话考虑还有窦道的，需要积极挂线处理的，祝你健康

坐骨直肠窝脓肿易蔓延，应早期手术。一般用骶麻，行侧卧位或截石位，在压痛明显处用粗针头先做穿刺，抽出脓液后，在该处做一前后方向切口。一般切口应离肛门2.5cm以外，以免损伤肛管括约肌。切开脓腔，伸入食指将脓腔内纤维隔分开，排净脓液，然后切除少许边缘皮肤和皮下组织，以利引流。坐骨直肠窝脓肿易蔓延应该积极治疗，一般是采取手术，避免相关病变，如肛窦炎、直肠炎等，防止病变范围扩大。同时多注意休息，饮食方面多清淡为主。

肛门脓肿治疗首先要做必要的检查，现在大多数都是采用手术进行治疗。对于肛门皮下脓肿大多数都是采用以肛门为中心的放射状切口，切口长度应与脓腔直径等长较合适;对坐骨直肠窝脓肿，多主张用肛缘外侧弧形切口，此切口符合坐骨直肠窝的解剖生理，必要时于术中延长切口，不会增加外括约肌的损伤程度，有利于脓液充分引流。肛门脓肿的手术治疗，目的是彻底切开脓腔和感染来源的内口，使脓液流出，脓腔壁脱落，再通过肉芽生长填塞脓腔，最后使脓肿治愈。术中应注意，确定内口应准确，切开应充分，不留死腔，引流通畅。