乙肝病史患者出现胆管结石且手掌发黄,可能是结石梗阻、胆红素代谢异常、肝功能受损、病毒活跃、合并其他肝胆疾病等原因所致。 1. 结石梗阻:胆管结石可能阻塞胆管,导致胆汁排泄不畅,胆红素反流进入血液引起手掌发黄。治疗上可能需要手术取石,如胆管切开取石术、内镜下逆行胰胆管造影取石术等。 2. 胆红素代谢异常:肝脏在胆红素代谢中起关键作用,乙肝和胆管结石都可能影响这一过程。可使用药物如熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、茵栀黄口服液等来促进胆红素代谢。 3. 肝功能受损:乙肝病毒感染和胆管结石的刺激可能导致肝细胞损伤。治疗上除了抗病毒药物如恩替卡韦分散片、替诺福韦二吡呋酯片等,还需使用保肝药物如复方甘草酸苷片。 4. 病毒活跃:若乙肝病毒处于活跃复制期,会加重肝脏损伤。此时可能需要抗病毒治疗,同时定期监测乙肝病毒 DNA 定量。 5. 合并其他肝胆疾病:如胆囊炎、胆汁淤积性肝病等,也可能导致手掌发黄。需要进一步检查明确诊断,针对性治疗。 总之,对于有乙肝病史且有胆管结石、手掌发黄的情况,应及时到正规医院就诊,进行全面检查,明确病因后采取综合治疗措施。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,遵医嘱用药和复查。

你好,根据你的描述,这些症状应该还是胆管结石引起的~建议复查彩超,了解结石的位置、大小、性质,然后再决定如何治疗~希望我的回答能帮到你

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