妊娠合并巨幼红细胞性贫血是妊娠期常见的贫血类型,主要由叶酸和维生素 B₁₂缺乏引起,对孕妇和胎儿都有不良影响,包括影响胎儿发育、增加孕妇并发症风险等。 1. 病因: 叶酸摄入不足:孕妇饮食中蔬菜、水果等富含叶酸的食物摄入少。 需求增加:孕期胎儿生长发育对叶酸需求增多。 吸收不良:胃肠道疾病影响叶酸吸收。 维生素 B₁₂缺乏:多因内因子缺乏或肠道疾病导致吸收障碍。 药物影响:某些药物可能干扰叶酸代谢。 2. 症状:孕妇可能出现乏力、头晕、心悸、面色苍白等,还可能有舌炎、腹泻等表现。 3. 对胎儿的影响:可导致胎儿生长受限、早产、神经管畸形等。 4. 诊断方法:通过血常规、血清叶酸和维生素 B₁₂测定等检查明确诊断。 5. 治疗方法: 补充叶酸:口服叶酸片。 补充维生素 B₁₂:肌肉注射维生素 B₁₂。 调整饮食:增加富含叶酸和维生素 B₁₂的食物摄入,如绿叶蔬菜、动物肝脏等。 总之,妊娠合并巨幼红细胞性贫血需要及时诊断和治疗,孕妇应定期产检,注意饮食均衡,以保障自身和胎儿的健康。
你好,加强孕期营养指导,改变不良饮食习惯,多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类、肉类、动物肝脏及肾脏等食物。于妊娠后半期每日给予叶酸口服。

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1. 35岁以上的高龄孕妇。
2. 生育过染色体异常儿的孕妇。
陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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