肝棘球蚴病又称肝包虫病是畜牧地区常见的寄生虫病多流行于我国西北地区和内蒙四川西部地区.病因.犬绦虫寄生在狗的小肠内随粪便排出的虫卵常粘附在狗羊的毛上人吞食被虫卵污染的食物后即被感染.虫卵经肠内消化液作用蚴脱壳而出穿过肠粘膜进入门静脉系统大部分被阻留于肝脏内.蚴在体内经3周便发育为包虫囊.包虫囊肿在肝内逐渐长大依所在部位引起邻近脏器的压迫症状并可发生感染破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症.手术治疗仍为目前治疗棘球蚴病的主要治疗手段.手术的原则是清除内囊防止囊液外溢消灭外囊残腔预防感染.具体手术方法依包囊大小有无胆瘘和感染或钙化决定.术后感冒发烧如排除自身机体的原因考虑跟术后发炎感染有一定的关系.做手术后本身免疫力各方面会有所下降要注意多休息通过食疗滋补身体.详细情况可与主治医生沟通.
病情分析:本病是牧区常见的寄生虫病.绝大多数因误食犬绦虫卵在胃十二指肠内孵化成六钩蚴后经门静脉至肝脏发育成包虫囊肿.少数系由泡状棘球绦虫的蚴虫所引起的泡状棘球蚴病.肝包虫侵犯右叶最多左叶和左右两叶者均较少.临床分两种类型:①单房性包虫波包虫囊肿或囊性包虫博.是有包膜的囊状体生长缓慢囊的内壁(生发层)向腔内长出子囊子囊内壁长出头节.②泡性包虫病.在肝内形成灰白色质硬的小囊泡不含囊液而含豆渣样物质.意见建议:肝包虫病的治疗目前仍以手术治疗为主.1.囊性包虫病手术原则为清除内囊防止囊液外溢消灭外囊残腔.外囊的处理可采用囊壁内翻缝合腔内不放引流或填入血运良好的大网膜.囊肿破入腹腔者彻底清理全腹腔尤其是盆腔内的包虫内容物.破入胆道者处理原发病的同时尚须切开探查胆总管清除全部包虫碎屑并作胆总管引流或内引流手术(RouX-Y吻合术).破入胸腔内先尽快治疗继发性胸内病变待病情允许再行处理肝内之原发病变.2.泡性包虫病争取手术根治根据病变范围分别选用肝叶半肝或肝部分切除术.经手术探查无法切除者可行姑息性手术如剔除术或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑试验治疗400~600mg3次/日3~4周为1疗程.
你好!根据你的情况肝包囊虫病肝包虫病的治疗目前仍以手术治疗为主.1.囊性包虫病手术原则为清除内囊防止囊液外溢消灭外囊残腔.外囊的处理可采用囊壁内翻缝合腔内不放引流或填入血运良好的大网膜.囊肿破入腹腔者彻底清理全腹腔尤其是盆腔内的包虫内容物.破入胆道者处理原发病的同时尚须切开探查胆总管清除全部包虫碎屑并作胆总管引流或内引流手术(RouX-Y吻合术).破入胸腔内先尽快治疗继发性胸内蹭待病情允许再行处理肝内之原发蹭.2.泡性包虫病争取手术根治根据蹭范围分别选用肝叶半肝或肝部分切除术.经手术探查无法切除者可行姑息性手术如剔除术或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑试验治疗400~600mg3次/日3~4周为1疗程.
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