病情分析:臂丛神经损伤(brachialplexus)是周围神经损伤的一个常见类型.(一)一般治疗对常见的牵拉性臂丛损伤,早期以保守治疗为主,即应用神经营养药物(VitB1,VitB6,VitB12,VitBco等),损伤部进行理疗,如电刺激疗法,红外线,磁疗等,患肢进行功能锻炼,防治关节囊挛缩,并可配合针灸,按摩,推拿,有利于神经震荡的消除,神经粘连的松解及关节松弛.观察时期一般在3个月左右.(二)手术治疗1,手术指征:①臂丛神经开放性损伤,切割伤,枪弹伤,手术伤及药物性损伤,应早期探查,手术修复.②臂丛神经对撞伤,牵拉伤,压砸伤,如一名缺位节前损伤者应及早手术,对闭合性节后损伤者,可先经保守治疗3个月.在下述情况下可考虑手术探查:保守治疗后功能无明显恢复者;呈跳跃式功能恢复者如肩关节功能未恢复,而肘关节功能先恢复者;功能恢复过程中,中断3个月无任何进展者.③产伤者:出生后半年无明显功能恢复者或功能仅部分恢复,即可进行手术探查.2,手术方法臂丛探查术:锁骨上臂丛神经探查术;锁骨下臂丛神经探查术;锁骨部臂丛神经探查术生活护理:【疾病病因】1,外伤:在臂丛损害的病因中,外伤最常见,分为闭合性和开放性损害.闭合性损伤见于车祸,运动伤(如滑雪),产伤,颈部的牵拉,麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时,开放性损伤主要见于枪弹伤,器械伤,腋动脉造影,肱动脉手术,内侧胸骨切开术,颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道.2,特发性臂丛神经病:又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎,也叫Parsonage-Turner综合征.这种病人常有病毒感染,注射,外伤或手术的病史.此外,偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染.最近有人报道,由Ebrlicbia细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害.3,胸廓出口综合征(TOS):各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根,丛及血管.可以单侧的,也可是双侧的.由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8和T1前支或臂丛下干中神经纤维受到损害.4,家族性臂丛神经病:本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别.有家族史,其遗传特点是单基因常染色体显性遗传,发病年龄较早.有时可并发颅神经受损(如失音),以及腰骶丛神经和植物神经受损.如果有家族性嵌压性神经病的表现,则可以通过神经电生理发现多个周围神经受累.腓肠神经活检可以发现神经纤维轻度脱失,有奇异的肿胀,髓鞘呈现香肠样增厚.5,放射性臂丛损害:在放射性治疗后可出现缓慢进展的臂丛神经病,无痛性,常在上臂丛多见.6,肿瘤:恶性肿瘤的浸润,常见于肺,胸部的肿瘤,导致进行性加重的臂丛损害,以下臂丛多见,多伴有Horner综合征.7,其他:有报道在白塞病中,由于非外伤性锁骨下动脉瘤压迫而引起臂丛神经损害,同时伴有血管缺血的表现.其他腋动脉瘤,锁骨下静脉血管瘤也可引起[6]该病.
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院