胎盘早期剥离护理的要点有哪些

胎盘早期剥离护理至关重要，包括密切观察症状、保障孕妇生命体征稳定、预防并发症、心理支持以及做好产后护理等。 1. 密切观察症状：定时监测孕妇的血压、心率、呼吸等生命体征，观察阴道流血量、腹痛程度和性质。 2. 保障生命体征稳定：建立静脉通道，及时补充血容量，纠正休克。 3. 预防并发症：警惕弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾衰竭等并发症的发生，定期检测相关指标。 4. 心理支持：安抚孕妇及家属的紧张情绪，使其积极配合治疗。 5. 做好产后护理：观察子宫收缩情况，预防产后出血，保持会阴清洁，预防感染。 总之，胎盘早期剥离护理需要医护人员高度的责任心和专业素养，密切关注孕妇的病情变化，及时采取有效的护理措施，以保障孕妇和胎儿的生命安全。

腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。

胎盘早剥的护理措施1、心理护理重型胎盘早剥患者多数起病急、发展快，对母婴危害大，确诊胎盘早剥，抢救时须沉着镇定，与家属做好沟通，缓解病人的焦虑恐惧心理。2、做好孕期保健加强产前检查，积极预防与治疗妊高征。对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理，加强围产期健康知识宣教，使孕妇认识到高危妊娠的危害性，妊娠晚期避免仰卧及腹部外伤，积极配合医护人员进行治疗和护理是预防胎盘早剥的关键。3、及时发现胎盘早剥的征象对于合并妊娠期高血压疾病、IUGR、糖尿病、胎膜早破等孕妇应警惕胎盘早剥的发生。胎位异常行外倒转术纠正胎位时，操作必须轻柔；处理羊水过多或双胎分娩时，避免宫腔内压骤然降低。出现腹痛、腹胀、子宫张力增高或阴道流血应及时行B超检查。密切观察阴道流血情况，随时监测宫底高度，注意有无不协调高张性宫缩，注意观察胎心胎动的变化和羊水性状，配合医生及时送检血凝、DIC，以便及时发现胎盘早剥的早期征象，为抢救赢得时机。4、重度胎盘早剥的抢救重度胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。

胎儿存活者，以显性出血为主，宫口已开大，经产妇一般情况较好，估计短时间内能结束分娩者，人工破膜后可经阴道分娩。分娩过程中密切观察血压、脉搏、宫底高度、宫缩与出血情况，全程行胎心电子监护，了解胎儿宫内状况，并备足血制品。加强营养、纠正贫血、防止出血、预防感染等。死产者及时给予退乳措施，可在分娩24小时内尽早服用大剂量雌激素等。分娩后及时给予缩宫剂，配合按摩子宫等。请到当地正规的三甲医院检查，明确病因后大夫会根据病情对症治疗，这样治疗效果会更好，收费也会比较公正合理的。