主动脉硬化是一种常见的心血管疾病,其危害较大,治疗方法多样。症状包括胸背部放射性疼痛、胸闷憋气等。主要危害有血管狭窄、血栓形成、影响器官供血、增加心血管疾病风险、导致主动脉夹层等。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、手术治疗等。 1.血管狭窄:硬化斑块可使主动脉管腔变窄,影响血液流动,导致器官缺血缺氧。 2.血栓形成:斑块破裂易形成血栓,阻塞血管,引发急性心脑血管事件。 3.影响器官供血:如心脏、大脑等重要器官供血不足,影响其功能。 4.增加心血管疾病风险:易诱发冠心病、脑卒中等。 5.导致主动脉夹层:病情严重时,可能导致主动脉夹层,危及生命。 治疗方面: 1.生活方式调整:低盐低脂饮食,适量运动,戒烟限酒,保持良好心态。 2.药物治疗:常用药物有阿司匹林肠溶片抗血小板聚集;阿托伐他汀钙片调节血脂;硝苯地平缓释片控制血压等,但需遵医嘱。 3.手术治疗:病情严重时,可能需要进行介入治疗或外科手术。 主动脉硬化需要引起重视,定期体检,如有相关症状应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

主动脉粥样硬化还可形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次是主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。

主动脉硬化可引起主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉管腔变窄甚至闭塞,引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化。1.主动脉因粥样硬化而致管壁弹性降低,当心脏收缩时,它暂时膨胀而保留部份心脏所排出血液的作用即减弱,收缩压将升高而脉压增宽。主动脉形成粥样硬化性动脉瘤时,管壁为纤维组织所取代,不但失去紧张性而且向外膨隆。这些都足以影响全身血流的调节,也加重心脏的负担。2.内脏或四肢动脉管腔狭窄或闭塞,在侧权循环不能代偿的情况下,使器官和组织的血液供应发生障碍,产生缺血、纤维化或坏死。如冠状动脉粥样硬化可引起心绞痛、心肌梗塞或心肌纤维化;脑动脉粥样硬化引起脑萎缩;肾动脉粥样硬化引起高血压或肾脏萎缩;下肢动脉粥样硬化引起间歇性跛行或下肢坏疽等。3.动脉壁的弹力层和肌层被破坏,使管壁脆弱,在血压波动的情况下易于破裂出血。以脑动脉破裂引起脑血管意外和动脉瘤破裂死亡为多见。本病病理变化进展缓慢,明显的病变多见于壮年以后,但明显的症状多在老年期才出现。据病理解剖资料,我国人同等程度的主动脉粥样硬化病理变化较欧美人平均晚发生10~15年,同等程度的冠状动脉粥样硬化病理变化则晚发生约15~20年。