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药物性肝硬化致血性腹水如何治疗
疾病：药物性肝病提问于 2025-02-13 10:47 -
病情描述：
药物性肝硬化肾功能不全血性腹水我肾功能不全十来年一直吃中药(省中医院开的)2011年8月份发现的肚子腹水就到浙一医院去住院检查10天也一直没有用药诊断为药物性肝硬化叫我回去所有中药都不要吃我已停了一年以前肚子不是很胀的只是感觉肚子有腹水2012年9月份走路时晃荡肚皮有点疼才去住院的11月份住院才发现是血性腹水肚子非常大了现在肚子里血性腹水量有5000毫升左右比没去住院时大很多了胀的时候就会胸闷别的反映没有.大便一天一次小便24小时1000毫升左右.白蛋白有40化验肝炎全套好的肺结咳化验单好的肿瘤指标也没发现血红蛋白有点低只有9克多点一星期2次在打重组人促红素(4000单位的)还有开同一次4粒一天3次生血宁片一次2片一天3次.用速尿利尿没吃几天肌肝尿素尿酸都往上升然后停了速尿肚子就更胀了曾经治疗情况和效果：浙一医院推断是药物性肝硬化医院检查不出哪里出血在医院没有用药在浙一医院没有治疗方案就叫我回家养想得到怎样的帮助：我这样的情况你医院能治疗吗可以我就过来我的电话13017993955请医生麻烦为我诊断一下万分感谢!现在我不能奔波了坐车一次肚子就大一次所以向各医院求救哪位好大夫能为我医治（）
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回答1
药物性肝硬化导致血性腹水是一种较为严重的情况，其成因复杂，治疗棘手。通常涉及病因排查、对症治疗、并发症防治、生活调理、定期复查等方面。 1.病因排查：明确导致药物性肝硬化的具体药物，避免再次接触。同时，需进一步检查以确定是否存在其他加重病情的因素。 2.对症治疗：补充白蛋白，提升血浆胶体渗透压，减少腹水生成。可使用利尿剂，如螺内酯、呋塞米等，但需密切监测肾功能。对于血性腹水，必要时可行腹腔穿刺放液。 3.并发症防治：预防和治疗肝性脑病、上消化道出血等并发症。如使用乳果糖预防肝性脑病。 4.生活调理：注意休息，避免劳累和剧烈运动。饮食上，低盐、低脂、高蛋白饮食，严格戒酒。 5.定期复查：定期检查肝功能、肾功能、腹水情况、血常规等，以便及时调整治疗方案。 药物性肝硬化引起的血性腹水治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，同时注意自我管理，以提高生活质量，延缓病情进展。
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