1.使用前请仔细检查,如发现药液混浊或有异物、瓶体细微破裂、瓶盖松动等切勿使用。本品应一次用完,不得贮藏再用。2.心脏病、高血压患者、老年人及严重血氧供应不足的病人,患甲状腺机能亢进、慢性肺心病、心脏供血不足、心律失常、肝病、消化道溃疡、肾功能不全或合并感染的患者需慎用。建议检测血药浓度。
1.常见的不良反应为:恶心.胃部不适.呕吐.食欲减退.也可见头痛.烦燥.易激动.2.当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20mg/ml时.可出现毒性反应.表现为心律失常.心率增快.头晕.血压剧降.肌肉颤动或癫痫.由于胃肠道受刺激.可见血性呕吐物或柏油样便.对本品过敏的患者.未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用.1.对诊断的干扰:本品可使血清尿酸及尿儿茶酚胺的测定值增高.2.下列情况应慎用.并注意监测血清茶碱浓度:(1)酒精中毒.(2)心律失常.(3)严重心脏病.(4)充血性心力衰竭.(5)肺源性心脏病.(6)肝脏疾患.(7)高血压.(8)甲状腺功能亢进.(9)严重低氧血症.(10)急性心肌损害.(11)活动性消化道溃疡或有溃疡病史者.(12)肾脏疾患.(13)年龄超过55岁.特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者.(14)持续发热患者.(15)使用某些药物的患者及茶碱清除率降低者.3.静脉滴注时.应避免与维生素C.促皮质激素.去甲肾上腺素.四环素族盐酸盐配伍.4.用于心功能不全的患者时应注意计算氯化钠的摄入量.5.吸烟者.茶碱的肝代谢增多.需增加用药剂量.
使用黄嘌呤衍生物可能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期外收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。以上这些症状的出现均属初期中毒症状,为缓解这些症状可暂停用药,必要时请医生诊断,监测血药浓度,但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续应用。
适应症:急性心功能不全,心源性哮喘,支气管哮喘,喘息性支气管炎,哮喘,肺气肿,心功能不全,慢性阻塞性肺疾病功能主治:本品适用于支气管哮喘.喘息型支气管炎.阻塞性肺气肿等缓解喘息症状.也可用于急性心功能不全和心源性哮喘.用法用量:近期未接受过茶碱治疗的患者.静脉滴注首剂量(负荷量)按体重计成人或儿童为4.7mg/kg.缓慢静脉滴注(输注速率不可超过20mg/分钟.滴注时间一般不低于30分钟).维持剂量及输注速度见下表:静脉滴注茶碱剂量(急性支气管痉挛)组别12小时的维持参考剂量6个月至9岁儿童0.95mg/[kg(体重)×小时]9-16岁儿童及青年吸烟者0.79mg/[kg(体重)×小时]不吸烟成年人0.55mg/[kg(体重)×小时]老年病人及有心肺疾患者0.47mg/[kg(体重)×小时]充血性心力衰竭或肝功能衰竭0.39mg/[kg(体重)×小时]
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院