B 超显示胎盘后多处阴影，疑似胎盘早剥，如何应对？

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，可能由多种原因引起，如血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、孕妇全身性疾病、不良生活习惯等。 1.血管病变：孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性肾脏疾病等，会导致底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死，从而导致胎盘早剥。 2.机械性因素：外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压、脐带过短牵拉胎盘等，都可能引发胎盘早剥。 3.子宫静脉压突然升高：孕妇长时间仰卧位，巨大的妊娠子宫压迫下腔静脉，使子宫静脉压突然升高，导致蜕膜静脉床淤血或破裂，从而造成胎盘早剥。 4.孕妇全身性疾病：孕妇患有妊娠期急性脂肪肝、慢性高血压等全身性疾病，也可能增加胎盘早剥的风险。 5.不良生活习惯：孕妇吸烟、酗酒等不良生活习惯，也可能成为胎盘早剥的诱因。 总之，胎盘早剥是一种危险的情况，孕妇一旦发现相关迹象，应立即就医，遵循医生建议进行治疗和监测，以保障母婴安全。

1.前置胎盘　　轻型胎盘早剥，也可为无痛性阴道出血，体征不明显，行b型超声检查确定胎盘下缘，即可确诊。子宫后壁的胎盘早剥，腹部体征不明显，不易与前置胎盘区别，b超检查亦可鉴别。重型胎盘早剥的临床表现极典型，不难与前置胎盘相鉴别。　　2.先兆子宫破裂　　往往发生在分娩过程中，出现强烈宫缩、下腹疼痛拒按、烦躁不安、少量阴道流血、有胎儿窘迫征象等。以上临床表现与重型胎盘早剥较难区别。但先兆子宫破裂多有头盆不称、分娩梗阻或剖宫产史，检查可发现子宫病理缩复环，导尿有肉眼血尿等，而胎盘早剥常是重度妊高征患者，检查子宫呈板样硬。

对于胎盘早剥鉴别诊断一定要重视，你提到胎盘早剥鉴别诊断为你解答如下。你好，如果说有胎盘早剥的的话，那么主要的原因就是两个的，一个就是说女性有妊娠后的高血压，这样就会导致胎盘和子宫接触面脱离，所以就是有胎盘早剥了，第二的话就是说女性的子宫内膜比较薄，胎盘不好附着，所以就会出现胎盘早剥了意见建议:因此建议的话就是说你说的这两种情况是不会导致胎盘早剥的，但是如果你月份比较大，那么是会导致羊水破裂的

诊断主要根据病史、临床症状及本征。轻型胎盘早剥由于症状与体征不够典型，诊断往往有一定困难，应仔细观察与分析，并借b型超声检查来确定。重型胎盘早剥的症状与体征比较典型，诊断多无困难。确诊重型胎盘早剥的同时，尚应判断其严重程度，必要时进行上述的实验室检查，确定有无凝血功能障碍及肾功能衰竭等并发症，以便制定合理的处理方案。妊娠晚期出血，除胎盘早剥外，尚有前置胎盘、子宫破裂及宫颈病变出血等，应加以鉴别，尤其应与前置胎盘及子宫破裂进行鉴别。胎盘早剥的临床症状很明显，腹痛很剧烈并伴有出血或是失血性低血压。B超可以辨别出血的情况，需要综合判断。