慢性化脓腮腺涎腺炎瘘管伴淋巴结增生治疗未愈，如何处理？_即问即答

慢性化脓腮腺涎腺炎瘘管伴淋巴结增生治疗未愈，如何处理？ 疾病：细菌感染提问于 2025-02-13 10:30: 病情描述：

慢性化脓腮腺涎腺炎瘘管并多枚淋巴结增生.不见好转.第一次补充提问:做PPD试验表现为正常,CT检查也没有发现,血液检查,白细胞中性细胞偏高,还有一项血沉稍高了点.1.最近细菌培养也做了,报告结果为无细菌生长.2.最近当地医院治疗过程,患者因“手术后左面部红肿3月余”入院.青霉素（+）.入院后予阿奇霉素,甲硝磋,抗炎配合舒血宁活血及高压氧治疗.一段时间后患者左面部红肿小转,范围局限.病灶中心好转缓慢.改口服头孢克洛,甲硝磋.2天后患者患者左面部红肿扩大.面部出现轻微浮肿,予阿奇霉素,甲硝磋,地塞米松后炎症控制,面部红肿好转.停抗生素一天后,红肿范围扩大,出现右颌下肿大,行B超:右颌下淋巴结,予头孢曲松钠,奥硝磋治疗,考虑放线菌等特殊细菌感染,行分泌物旧菌培养,未能培养出旧菌,患者病情复发,行抗炎等治疗有1月.3.舌头有点发白.4.尿液检查,葡萄糖阴性正常,白细胞++,红细胞++偏高.5.怎样才能确诊为淋巴组织浸润性病变?6.现在主要是发炎得不到,有效控制7.病人以前青霉素可以吊,现在过敏.8.炎症,得不到有效控制会淋巴瘤吗?腮腺,涎腺淋巴瘤?霍奇金病（简称HD）和非霍奇金淋巴瘤（简称NHL）?第二次补充提问:(2009-2-1214:24:20)穿刺做过2次1,浙江省肿瘤医院,报告:肿瘤待排（淋巴肉牙肿性病变首先考虑）2,上海市肿瘤医院,报告:镜下未见肿瘤依据,大量炎性细胞活检1次1,宁波李惠利医院,报告:慢性化脓腮腺炎,符合娄管形成.2,上海市肿瘤医院,会诊宁波李惠利医院切片:慢性化脓涎腺炎,细胞浸润.3,上海市九院,活检淋巴结,报告为猫爪病.很严重的猫爪病,该如何治疗?

回答2
慢性化脓腮腺涎腺炎瘘管并多枚淋巴结增生，经多种治疗仍未好转。涉及病因、检查、治疗、并发症等多方面，如炎症控制困难、病因未明、可能的病变等。 1.病因：可能由细菌感染、自身免疫性疾病、导管阻塞等引起。 2.检查：除了常规的血液、细菌培养、B 超等，还可考虑进行磁共振成像（MRI）以更清晰地了解病变范围和结构。 3.治疗：目前的抗生素治疗效果不佳，可尝试联合用药，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、克林霉素等，同时加强局部处理，如热敷、理疗。 4.并发症：若炎症长期不愈，可能会导致局部组织纤维化、腮腺功能受损等。 5.特殊情况：对于怀疑有特殊细菌感染或淋巴组织浸润性病变的，可能需要进行更深入的检查，如病理活检的再次评估。总之，对于慢性化脓腮腺涎腺炎瘘管并多枚淋巴结增生的治疗，需要综合考虑多种因素，不断调整治疗方案，以达到控制炎症、促进康复的目的。
任立存 主治医师内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
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回答1
朋友你好,根据你的提问,那就在医院治疗吧
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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