在不确定怀孕的情况下使用了替硝唑葡萄糖静脉注射液等药物后发现怀孕,这是一个复杂的情况,需要综合考虑用药时间、剂量、胚胎发育等因素。同时,月经不规律也增加了判断怀孕时间的难度。 1. 用药影响:替硝唑属于孕妇禁用药物,可能对胚胎发育产生不良影响,但在受孕早期使用,影响程度较难准确评估。 2. 怀孕时间:月经不规律使得怀孕时间难以准确判断。通常,受孕后 1-2 周内用药,影响相对较小;受孕 3-8 周内用药,致畸风险增加。 3. 胚胎发育:目前 B 超检查结果能提供一定参考,但孕囊大小还需结合其他指标综合判断。 4. 激素水平:HCG 值 400 左右提示怀孕,但需动态监测观察其变化。 5. 个体差异:不同个体对药物的反应不同,有的可能影响较小,有的可能较严重。 综合来看,这个情况需要密切观察和进一步检查,与医生充分沟通,权衡利弊后再决定是否继续妊娠。

这个孩子能要的,一方面刚刚怀孕的那几天"孩子"受影响不大,没那么敏感;另一方面此药是否可以用于孕期尚有争议.在国内列为禁用药,但是在国外某些国家是可以用的,说明它对胎儿的危害至少不会太大.但是毕竟它是禁用药,应该注意B超的变化,如发现发育异常,应该及时终止妊娠.

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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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