69 岁女患者脑出血后颅内感染昏迷如何治疗

69 岁女性患者脑出血后出现颅内感染并昏迷，治疗需综合考虑多方面因素，包括抗感染治疗、对症处理、营养支持、并发症防治及康复治疗等。 1.抗感染治疗：根据脑脊液培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等。足量、足疗程使用，以有效控制感染。 2.对症处理：高热时给予物理降温或药物降温，如对乙酰氨基酚。抽搐发作时使用抗癫痫药物，如苯妥英钠、卡马西平。 3.营养支持：通过鼻饲或静脉输注给予充足的营养，包括蛋白质、维生素、矿物质等，以维持患者的身体机能。 4.并发症防治：密切监测患者的生命体征和各项指标，预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。 5.康复治疗：在病情稳定后，尽早进行康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等，促进神经功能恢复。 总之，对于该患者的治疗需要多学科协作，密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，促进患者康复。

根据叙述分析病人是颅内感染。颅内感染的治疗主要是穿刺引流，大量应用抗生素，做细菌培养和药敏后，使用敏感抗生素，治疗时间长，一般1-2个月，不要丧失信心，祝病人早日康复。

你好，我是北京天坛普华医院神经外科杨海峰医生。你说的病情比较棘手。严重的颅内感染在前些年比现在为多。主要发生在严重的外伤后或手术后。治疗颅内感染有三个主要的办法。1大量抗生素2腰池引流3全身营养支持现在病人的腰池引流已经堵了，我建议能否行脑室引流，因为如果颅内感染，脑脊液循环不同，脑室肯定要大，所以脑室外引流应该可以。抗生素的问题：不知你用的什么抗生素，需要去脑脊液做化验，做细菌培养和药敏实验，来针对性的用抗生素。很重要的一点是全身的营养支持。可以通过鼻饲、静脉高营养来提高全省的恢复能力，这对感染的病人尤其重要。另外我不知道病人的昏迷是血肿引起的还是感染引起的。