葡萄胎是一种异常的妊娠情况,主要由胚胎滋养细胞异常增生所致。其诊断需综合多方面因素,包括 B 超检查、HCG 水平变化等。怀孕 2 个月流产后 HCG 一个月恢复正常,不能简单地据此确定是否为葡萄胎,还需考虑其他方面,如病理检查、后续症状等。 1. B 超表现:葡萄胎在 B 超下通常可见宫腔内充满不均质的密集状或短条状回声,水泡大小不一。若 B 超医生明确诊断为葡萄胎,这是重要的诊断依据之一。 2. HCG 变化:正常妊娠时,HCG 水平会在一定范围内升高。葡萄胎时,HCG 水平通常显著高于正常妊娠,且流产后若能迅速恢复正常,是较好的现象,但仍需结合其他指标判断。 3.病理检查:对刮出物进行病理检查,若发现绒毛水肿、滋养细胞增生等特征,有助于明确葡萄胎的诊断。 4.后续症状:流产后要关注有无阴道流血不止、子宫复旧不良、咯血等异常表现。 5.再次妊娠情况:若后续再次妊娠时出现类似异常,也需警惕葡萄胎的可能。 综上所述,仅依靠怀孕 2 个月流产后 HCG 一个月恢复正常这一情况,不能确凿地判定是否为葡萄胎,需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断。
葡萄胎又称为水泡状胎,处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇.这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏),感染(尤其是病毒感染),遗传和免疫机能障碍等因素有关.怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿就是靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气,营养和进行新陈代谢的.在病理性的情况下,由于绒毛间质发生水肿,内含大量透明的浆液性液体使体积极度胀大,使每个绒毛变成膨大的水泡状,其直径一般为0.2-0.5厘米,有的甚至还更大.这些水泡相连成串,酷似葡萄状,从而得名.
为绒毛基质微血管消失,从而绒毛基质积液,形成大小不等泡,形似葡萄,故称为葡萄胎葡萄胎一经确诊应立即予以清除.目前采用的主要方式为吸宫术.吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术.术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素

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