服用血脂药辛伐他汀引起转氨酶升高,停药并服用护肝药后好转。对于后续是否停护肝药及能否再用辛伐他汀,需综合多方面因素判断,包括药物作用机制、肝脏恢复情况、血脂控制需求、个体差异及监测措施等。 1.药物作用机制:辛伐他汀通过抑制胆固醇合成发挥降脂作用,但可能影响肝功能。护肝宁片能清热利湿、益肝化瘀,水飞蓟宾葡甲胺片有保护肝细胞的作用。 2.肝脏恢复情况:目前谷丙转氨酶已降至 30,但谷草转氨酶仍为 53,还需继续观察,以确定肝脏是否完全恢复正常。 3.血脂控制需求:胆固醇升高表明仍需控制血脂,但要权衡再次用药对肝脏的潜在风险。 4.个体差异:不同个体对药物的反应不同,有些人可能对辛伐他汀耐受性较好,而有些人则较易出现不良反应。 5.监测措施:即使重新使用辛伐他汀,也需密切监测肝功能,如定期复查转氨酶等指标。 6.替代药物选择:若担心辛伐他汀的肝损伤风险,可考虑阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等降脂药。 总之,是否停用护肝药及能否继续使用辛伐他汀,应在医生的综合评估下决定,同时要注意定期复查,以便及时调整治疗方案。
护肝宁可以停用,药物引起的转氨酶升高只要停用后一般很快就会恢复正常,
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