房室传导阻滞是一种心脏传导系统的疾病,可能由多种原因引起,如心肌病变、心脏手术损伤等。患者出现喘气、胸闷、恶心等症状,且心跳过缓,是有危险的。至于生育,需要综合多方面因素评估。 1. 疾病原理:房室传导阻滞意味着心房向心室传导的电信号受阻,导致心跳节律异常。一度较轻,三度最严重。 2. 危险评估:心跳过缓可能导致心脏泵血不足,引起头晕、黑矇甚至晕厥,严重时可危及生命。 3. 症状影响:喘气、胸闷、恶心是心脏功能受影响的表现,说明病情较严重。 4. 生育考量:需要评估心脏功能能否承受妊娠带来的负担,包括孕期血容量增加、心脏负荷加重等。 5. 治疗方法:药物治疗可选用阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等。严重者可能需要安装心脏起搏器。 6. 日常注意:避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查心电图等。 总之,房室传导阻滞患者应重视病情,积极治疗,在医生的评估和指导下决定是否生育。
.人工心脏起搏治疗临时起搏的适应证范围较宽些,凡室率慢而影响血流动力学的二度至完全性房室传导阻滞,尤其是房室束分支以下阻滞,发生在急性心肌炎、急性心肌梗死或心脏手术损伤时,均可用临时起搏。平时无症状的房室阻滞而需做手术或施行麻醉、冠状动脉造影等,亦应用临时起搏,以保证安全。无症状的完全性房室传导阻滞患者,如阻滞区在希氏束下(双侧束支水平),也应该是起搏器治疗的对象。持续高度或完全性房室传导阻滞患者如果有症状,例如心、脑供血不足(晕厥)症状、活动量受限或有过阿-斯综合征发作者,不论其阻滞的位置在何部位,均是起搏器治疗的对象,可安装永久性起搏器。安装永久性心脏起搏器的适应证:(1)房室传导阻滞安装永久性起搏器的适应证: ①适应证:A.有症状的先天性三度AVB;B.有症状的获得性三度AVB;C.有症状的手术后永久性三度AVB;D.心房颤动伴三度AVB;E.有症状的二度Ⅰ型、二度Ⅱ型AVB。

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