慢性硬膜下血肿的发病原因较为复杂,主要包括头部外伤、脑萎缩、凝血功能障碍、服用抗凝药物、颅内血管异常等。 1.头部外伤:轻微的头部外伤,如磕碰、摔倒等,可能导致硬脑膜与蛛网膜之间的小血管破裂出血,形成慢性硬膜下血肿。 2.脑萎缩:老年人常因脑萎缩,导致颅内空间相对增大,脑在颅内移动范围变大,容易牵拉颅内血管,使其破裂出血。 3.凝血功能障碍:如血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等疾病导致的凝血功能异常,增加了出血风险。 4.服用抗凝药物:长期使用阿司匹林、华法林、肝素等抗凝药物,会影响凝血机制,易引发慢性硬膜下血肿。 5.颅内血管异常:颅内血管本身存在畸形、动脉瘤等病变,也可能导致出血形成血肿。 总之,慢性硬膜下血肿的发病原因多样,当出现头痛、头晕、肢体无力等症状时,应及时就医,进行头颅 CT 等检查,以明确诊断并采取相应治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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