肺水肿是一种较为严重的疾病,可能由多种原因引起,如心脏疾病、肺部感染、过敏反应、中毒、创伤等。治疗方法包括药物治疗、氧疗、限制液体摄入等。 1.病因:心脏疾病,如心力衰竭,会导致心脏泵血功能下降,血液回流受阻,引发肺水肿。肺部感染时,炎症可导致肺毛细血管通透性增加,出现肺水肿。过敏反应会使血管扩张,液体渗出增加。中毒如某些化学物质中毒可损伤肺组织。创伤如胸部外伤也可能引发。 2.症状:患者常有呼吸困难、咳嗽、咳痰,严重时可出现端坐呼吸、口唇发绀。 3.检查:胸部 X 线、CT 检查有助于明确诊断。还可能进行血液检查、心功能检查等。 4.治疗:药物方面,常用呋塞米等利尿剂减轻水肿,使用地高辛等增强心肌收缩力,应用硝酸甘油等扩张血管。同时进行氧疗以改善缺氧。限制液体摄入,避免加重水肿。 5.预防:积极治疗心脏疾病、控制感染、避免接触过敏原和有毒物质、注意安全防止创伤。 肺水肿需要及时治疗,患者应遵循医生建议,配合治疗,注意休息,以促进康复。
你好,急性肺水肿临床主要表现为:突然出现严重的呼吸困难,端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫样痰,病人烦躁不安,口唇紫绀,大汗淋漓,心率增快,两肺布满湿罗音及哮鸣音,严重者可引起晕厥及心脏骤停。排除水肿试试中药,如果条件允许,可以服用臌症丸,具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效。

(1)间质性水肿期:主要表现为夜间发作性呼吸困难,被迫端坐位伴出冷汗及不安,口唇发绀,两肺可闻及干啰音或哮鸣音,心动过速,血压升高。此时因肺间质水肿而压力增高,细小支气管受压变窄以及缺氧而致支气管痉挛所致。(2)肺泡性水肿期:主要表现严重的呼吸困难,呈端坐呼吸,伴恐惧窒息感,面色青灰。皮肤及口唇明显发绀,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,大小便可出现失禁。两肺满布突发性湿性啰音。如为心源性者,心率快速,心律失常,心尖部第一心音减弱,可听到病理性第三心音和第四心音。(3)休克期:在短时间内大量血浆外渗,导致血容量短期内迅速减少,出现低血容量性休克,同时由于心肌收缩力明显减弱,引起心源性休克,出现呼吸急促、血压下降、皮肤湿冷、少尿或无尿等休克表现,伴神志、意识改变。(4)终末期:呈昏迷状态,往往因心肺功能衰竭而死亡。

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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院