咳嗽近一个月仍未好转,并伴有呕吐,可能是由于呼吸道感染未控制、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因引起。 1.呼吸道感染未控制:病原体可能对之前使用的药物不敏感,需要进一步检查明确病原体,可能更换抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。 2.咳嗽变异性哮喘:气道高反应性导致,需进行肺功能检查等明确。治疗常使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管,孟鲁司特钠降低气道敏感性。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部引起咳嗽和呕吐。可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃动力。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部。治疗包括使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症,生理盐水冲洗鼻腔。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞增多所致。可使用泼尼松等糖皮质激素抗炎。 长时间咳嗽伴呕吐原因复杂,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时要注意休息,多喝水,避免食用辛辣刺激性食物。
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预防流感的食疗方可尝试以下几种:
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院