病情分析:脾切除对以后生育有什么影响这个情况对生育是没有影响的,脾是身体的一个免疫器官.
病情分析:脾切除对以后生育有什么影响意见建议:这个情况对生育是没有影响的脾是身体的一个免疫器官.
病情分析:脾肿大病因:病因分类脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大一.感染性(一)急性感染见于病毒感染立克次体感染细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染.(二)慢性感染见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病慢性疟疾黑热病梅毒等.二.非感染性(一)淤血见于肝硬化慢性充血性右心衰竭慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Budd-Chiari综合征特发性非硬化性门脉高压症(二)血液病见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞病特发性血小板减少性紫病溶血性贫血真性红细胞增多症骨髓纤维化多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病脾功能亢进症.(三)结缔组织病如系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎幼年类风湿性关节炎(Sill博Felty病等(四)组织细胞增生症如勒一雪(letterer-siwe)氏病黄脂瘤波韩一薛一柯)综合征嗜酸性肉芽肿(五)脂质沉积症如高雪病尼曼一匹克病.(六)脾脏肿瘤与脾囊肿脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见原发癌灶多位于消化道.脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿.真性囊肿分为表皮囊肿内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等.意见建议:详细了解病史对脾脏肿大的诊断有重要意义.病史中注意起病的缓急病程的长短既往史流行病史家族史患者的年龄性别和脾肿大的伴随症状等均可给诊断提供一定的线索.急性感染通常起病急病程短脾肿大程度轻/慢性感染遗传性疾病代谢性疾病则起病缓病程长随病程迁延肿大程度加剧恶性肿瘤则有发展迅速倾向且可明显增大.既往史对疾病的诊断也有很大帮助如:既往有病毒性肝炎史长期饮酒史或有输血及血制品史现有脾脏肿大提示可能为慢性肝炎或肝硬化门脉高压症;流行病及地方性疾病常有流行病史;某些疾病可有家族史如:地中海性贫血代谢性疾病等;某些疾病的发病与不同年龄和性别有关如:组织细胞增生症和脂质沉积症多发生在婴幼儿;急性感染性疾病中的传染病常发生于青少年;恶性组织细胞病慢性病毒性肝炎肝硬化多见于青壮年男性多见于女性;多发性骨髓瘤多发生于老年男性;白血病恶性淋巴瘤!可发生在任何年龄;结缔组织病多发生于青年女性等等脾脏肿大的伴随症状和体征是寻找脾脏肿大原因的重要线索.如:脾肿大伴发热可见于各种急慢性感染性疾不脾肿大伴贫血发热出血倾向常常提示白血病性脾肿大;脾肿大伴贫血黄染提示溶血性贫血;脾肿大黄染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾肿大伴消化道症状或呕血黑便可能为肝硬化门脉高压症;心脏病或心包积液!起的淤血性脾肿大往往有呼吸困难心悸气短等症状.如此等等各种疾病引起的脾肿大的同时均有个自疾病的特点在病史中均应逐一询问.
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