80 岁老人摔倒后检查出左心室增大、二尖瓣前页瓣尖脱落、关闭不全、三尖瓣轻度反流、升主动脉增宽等心脏问题,且长年患有癫痫,需要综合考虑多种因素进行治疗,包括病情评估、治疗方案选择、日常护理、药物治疗和预防并发症等。 1. 病情评估:详细了解心脏病变的程度和对身体的影响,评估癫痫病情的控制情况,以及摔倒是否造成其他损伤。 2. 治疗方案选择:根据病情,可能需要药物治疗改善心脏功能,如地高辛增强心肌收缩力,呋塞米减轻水肿,美托洛尔降低心率等;若病情严重,可能需考虑手术治疗。 3. 日常护理:保证充足休息,避免劳累和情绪激动;饮食清淡,控制盐和水分摄入;定期监测血压、心率等。 4. 药物治疗:严格遵循医嘱服用抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等,控制癫痫发作。 5. 预防并发症:警惕心力衰竭、心律失常等并发症的发生,定期复查心脏超声、心电图等。 总之,对于这位老人的病情,需要综合多方面进行管理和治疗,密切观察病情变化,以提高生活质量和延长生存期。
吴老先生的家人:您好根据您的描述,吴燕安老先生患有严重左心衰。其慢性心衰已经发展多年,只是今年病情已经恶化,心衰已经处于晚期,才会突然摔倒,隔天站不起来了。我估计老人心衰的一个主要原因是高血压。可能由于多年来一直不重视高血压的治疗,从而导致左心衰。我判断老人肺、肾功能不好,平时呼吸不畅,可能会有浮肿,也没有力气。老人年龄比较大,心衰比较严重,又有癫痫,已经不能承受手术这样大的身体伤害。建议还是服用些利尿药,强心药,降压药,来改善症状,延长生命。医生询问:建议进一步做肺功能、肾功能检查。建议留言说明心衰程度
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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李卫 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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刘灵慧 主任医师 暨南大学附属第一医院