66 岁男性胆结石胆囊炎保守治疗无效咋治

66 岁男性患者患急性胆结石和胆囊炎，保守治疗效果不佳，结石进入胆管且疼痛剧烈，医生建议腹腔镜手术。对于这种情况，需综合考虑患者的病情、身体状况、治疗风险、术后恢复以及经济因素等。 1. 病情评估：详细了解结石的大小、位置、数量，以及胆囊和胆管的炎症程度，这有助于确定治疗方案的选择和难度。 2. 身体状况：评估患者的心肺功能、肝肾功能、血糖血压等，确保患者能够耐受手术和术后恢复。 3. 治疗风险：腹腔镜手术虽创伤小，但仍存在出血、感染、胆管损伤等风险，需提前做好应对措施。 4. 术后恢复：包括饮食调整、伤口护理、适当活动等，促进身体尽快康复。 5. 经济因素：考虑手术费用、后续治疗费用以及可能的医保报销情况，做出合理的经济规划。 总之，对于该患者，应在医生的指导下，综合权衡各方面因素，选择最适合患者的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。

胆总管结石是胆道结石的一种,由于胆总管是胆汁的出口通道,胆总管结石发作时常常出现三种症状：腹痛,畏寒发热,黄疸.处理胆总管结石大多需要手术处理,药物治疗只能解除症状.手术的方法有三种可供选择：①传统的开腹手术：包括胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流.这是有几十年历史的经典手术.主要缺点是创伤稍大.②腹腔镜下微创手术：包括腹腔镜胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流.这是近十余年来开展的新技术.优点是创伤小.③采用ERCP的方法内镜下取石：应用内（胃）镜,在十二指肠乳突处切开,取出胆总管结石.对于原发胆总管的单个,1cm以下的结石效果好.

您好,若无自觉症状,对健康并无大碍,应不需考虑手术治疗,但若发生合并症或情况严重时.就应切除胆囊以免危及生命.多摄取高纤维的食物,如蔬菜,水果,完全谷物等.限制胆固醇的摄取量.绝对不吃内脏,蛋黄等富含胆固醇的食物.多补充维生素K,如：菠菜,花椰菜等都有丰富含量.禁食易产生气体的食物,如：马铃薯,甘薯,豆类,洋葱,萝卜,汽水饮料,以及酸性的果汁,咖啡,可可等.牛奶只限于饮用脱脂奶.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜.

您好：根据您的症状考虑为胆石症建议您清晨空腹做一个肝胆脾胰腺的B超检查,结石都是可以诊断的,您的情况描述的不是很清楚,胆管结石和肝胆管结石的治疗原则是完全不一样的,胆囊结石需要行胆囊切除术,胆管结石需要切开取石做引流术,肝内胆管结石一般是不需要治疗的,疼痛发作的时候吃点消炎利胆片和消炎药物就可以了,注意饮食清淡,不吃油脂高的食物,不吃辛辣刺激的食物.

这位朋友,你好肝内胆管结石是肝内胆管广泛性小结石,是目前手术治疗较困难的范围.实践证明,中药排石疗法对肝内结石,亦取得良好效果.进食应以清淡,易消化的食物为主,应进大量饮料(1500～2000ml),以稀释胆汁.每2～3小时进食1次,以刺激胆汁分泌.吃易消化的蛋白质,每天50g.勿吃动物脑,肾,蛋黄,油炸食物,辛辣品.在饮食规律方面,宜定时定量,少吃多餐,不宜过饱.在饮食结构上,严格控制脂肪和含胆固醇食物,如肥肉,油炸食品,动物内脏等,因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系.不可饮酒和进食辛辣食物,宜多吃萝卜,青菜,豆类,豆浆等副食.萝卜有利胆作用,并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素,纤维素;豆类含丰富的植物蛋白.此外,还应补充一些水果,果汁等,以弥补炎症造成的津液和维生素的损失.如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!