眼底发炎虽暂无明显症状,但仍需重视。可能由感染、免疫反应、血管异常、代谢问题、外伤等引起。应及时诊断,采取合适治疗措施,预防病情加重。 1.感染:细菌、病毒、真菌等感染可致眼底发炎。如葡萄球菌感染,需使用抗生素如头孢呋辛酯、阿莫西林等治疗。 2.免疫反应:自身免疫性疾病可能累及眼底。像系统性红斑狼疮,常需免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 3.血管异常:眼底血管病变会引发炎症。如视网膜静脉阻塞,可能用改善微循环的药物如胰激肽原酶肠溶片等。 4.代谢问题:糖尿病等代谢性疾病影响眼底。控制血糖至关重要,同时可使用营养神经药物如甲钴胺片。 5.外伤:眼部外伤也可能导致眼底发炎。需先处理伤口,预防感染,根据情况使用抗炎药物如泼尼松龙等。 总之,眼底发炎原因多样,即使暂时无症状也不能掉以轻心。应尽快到正规医院眼科就诊,明确病因,遵医嘱治疗。
西医用1%阿托品或复方托品酰胺散瞳孔.散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状.根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂,非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗.前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂.
由于葡萄膜炎病因复杂,无法针对性治疗,西医主要运用激素治疗,但容易反复发作,效果很不理想.多年来在临床中运用中药治疗葡萄膜炎,效果非常好;选用的中药即有一定的抗炎作用,可产生协同作用,提高疗效;又能在改善临床症状,减少激素不良反应方面起到积极的作用,能够实现标本兼治的目的.只要坚持治疗,葡萄膜炎是完全可以治愈的.根据不同的临床表现,采取不同的治疗措施.急性期,以热邪为主,予以清热解毒,活血化瘀.慢性期多见阴虚,肝肾不足,重在滋养肝肾,养阴清热,活血化瘀,以防复发.病情十分严重者,中西医结合治疗,全身使用皮质激素,及时有效的控制炎症.再用中药进行调整,巩固疗效,直至彻底治愈.
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邹玉平 主任医师 广州军区总医院
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邹玉平 主任医师 广州军区总医院
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邹玉平 主任医师 广州军区总医院
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