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外婆胆囊切除后胆总管扩张且上吐下泻原因不明
疾病：胆囊结石提问于 2025-01-14 10:36 -
病情描述：
外婆因为胆囊结石切除了胆囊，但是胆总管总是扩张，拍片子并未发现确切结石阴影，而且有胃溃疡和糜烂性胃炎，总是疼的很厉害，近几天，突然上吐下泻，吐的和泻的都是黄胆水，而且每次到医院拍片子都没查出来什么事，想问问这是什么原因啊……
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回答2
外婆胆囊切除后胆总管扩张且上吐下泻，可能与胆总管炎症、胆道功能紊乱、胃溃疡和胃炎发作、饮食不当、肠道感染等有关。 1.胆总管炎症：炎症刺激可导致胆总管扩张和上吐下泻。需进行抗感染治疗，常用药物如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑等。 2.胆道功能紊乱：胆囊切除后，胆道功能可能失调。可通过调整饮食、规律作息来改善，必要时使用利胆药物，如熊去氧胆酸。 3.胃溃疡和胃炎发作：疾病本身可引起呕吐、腹泻。治疗上使用抑酸药如奥美拉唑，胃黏膜保护剂如硫糖铝。 4.饮食不当：食用不洁或刺激性食物。应注意饮食卫生和清淡，避免油腻、辛辣食物。 5.肠道感染：细菌或病毒感染肠道。明确病原体后，使用相应的抗生素如诺氟沙星，或抗病毒药物。 总之，外婆的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议进一步完善相关检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要注意休息，保持良好的心态。
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回答1
胆总管扩张，一般应该有梗阻，有时普通拍片不好找！建议查一下肝功能，如果肝功能不正常，胆红素增高，建议查一下MRU（磁共振胆道成像）明确有无梗阻，必要时ERCP治疗！
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