子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤。对于您 39 岁且有生育需求,肌瘤大小分别为 4.9*4.5*3.8 和 3.5*2.8 的情况,选择药物治疗还是手术治疗,需要综合考虑肌瘤位置、症状、生育计划、肌瘤生长速度、个人身体状况等因素。 1.肌瘤位置:如果肌瘤位于子宫黏膜下,可能影响受孕和胚胎着床,手术治疗可能更合适。 2.症状:若有月经过多、贫血、腹痛等明显症状,药物治疗效果不佳时,应考虑手术。 3.生育计划:急于怀孕且肌瘤对受孕影响不大,可先尝试药物治疗控制肌瘤生长。 4.肌瘤生长速度:生长迅速的肌瘤恶变风险增加,宜手术治疗。 5.个人身体状况:身体条件较好,能耐受手术,手术可能是较好选择;若身体较弱,药物治疗相对更安全。 总之,需要综合多方面因素权衡利弊,建议您到正规医院妇科就诊,与医生充分沟通,制定最适合您的治疗方案。

子宫肌瘤属于妇科常见良性肿瘤,恶变机率很小。建议手术治疗。建议最好到专科医院让经验丰富的医生帮助确诊,以免造成误诊而影响治疗效果

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