(1)根据伴有妊娠高血压综合征或外伤史的孕妇,突发性腹痛伴阴道流血的病史,结合体征辅助检查。(2)超声检查:可疑病例尽早作b型超声波检查,如见胎盘后与宫壁之间有液性暗区,表明有血肿存在,有助于确诊,并能了解胎儿的存活情况。(3)化验检查:作尿检查,了解肾脏情况;作血常规、血小板、出血时间、凝血时间及血纤维蛋白原等有关dic化验,以了解病人贫血程度及凝血功能状态。对急诊病人,可采用血小板计数及全血凝块观察试验以监测凝血功能,及早判断是否并发凝血障碍。(4)需与子宫破裂、前置胎盘鉴别。(5)及早识别常见并发症,如dic、产后出血、急性肾功能衰竭、席汉氏综合征等。
对于胎盘早剥护理诊断的问题你一定要重视,你提到胎盘早剥护理诊断为你解答如下。意见建议:因此建议的话就是说你说的这两种情况是不会导致胎盘早剥的,但是如果你月份比较大,那么是会导致羊水破裂的。
妊娠20周后,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘早剥往往发病急、进展快,对母儿有生命威胁,是妊娠晚期的一种严重并发症。多见于经产妇,发病率为1:47~1:217。多数于28周以后发病,约50%发生于临产之前。胎盘早剥的发病机理尚未阐明,可能与血管病变、内外创伤、子宫腔内压力骤减或子宫静脉压突然升高等因素有关。其主要病理变化是底蜕膜层出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。胎盘后血肿,可以渗入子宫肌层,使肌纤维分离、断裂、变性,而致子宫失去收缩力。血液浸润深达子宫浆膜层时,子宫表面出现紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为明显,称为子宫胎盘卒中。有时出血穿破羊膜溢入羊水中,形成血性羊水。
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