50岁以前少见,最常见于60—80岁之间的男性。 1、多数患者无症状,常因其他原因查体而偶然发现。典型的腹主动脉瘤是一个向侧面和前后搏动的膨胀腹主动脉瘤性肿块,约50%患者伴有血管杂音。 2、疼痛:为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,往往预示瘤体濒临破裂。腹部包块:最重要的体征是脐周或上中腹部有膨胀性搏动的包块,除非患者肥胖,一般均可触及,有压痛及细震颤,还可听到收缩期杂音。股动脉或足背动脉搏动减弱或消失。 3、破裂:可为致命性并发症的初发症状,最常见为瘤破裂,血液从瘤破入腹腔,所幸破入腹膜后腔者更为常见,该部出血较为缓慢。腹痛及失血休克可持续数小时或数天,患者多可就医,偶尔出血局限,患者可有腹痛,发热、轻至中度失血,往往再次破裂。还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,出现连续性杂音,高心排出量及心力衰竭。偶尔可入十二指肠引起胃肠道出血。 4、其他严重并发症:瘤内偶可形成急性血栓。腹主动脉瘤血栓或动脉粥样硬化碎片可造成下肢栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉阻塞可引起周围水肿。继发性细菌感染罕见。可以服用人参皂苷rh2来预防肿瘤的转移和扩散。
你好,多数腹主动脉瘤患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现。有症状的病人主要临床表现如下:1.腹部搏动性肿块,大多数位于脐旁左侧腹部,搏动具有与心率一致的膨胀感的特点。2.疼痛,当瘤体侵蚀椎体或压迫脊神经根时,出现腰背部疼痛。3.压迫十二指肠及近端空,引起消化道症状。输尿管受压后,出现尿路梗阻。4.急性动脉栓塞。5。动脉瘤破裂,出现腰背部剧痛及休克。
你好,多数腹主动脉瘤患者无任何症状,多在做常规体格检查时发现。有症状的病人主要临床表现如下:1.腹部搏动性肿块,大多数位于脐旁左侧腹部,搏动具有与心率一致的膨胀感的特点。
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