肝右叶出现直径约 0.3CM 强回声光点伴声影,可能是肝内胆管结石、肝内钙化灶等原因引起,需综合其他检查结果判断。常见原因包括胆管疾病、感染、代谢异常等。 1. 胆管疾病:如胆管炎、胆管狭窄等,导致胆汁排泄不畅,易形成结石或钙化。 2. 感染因素:肝脏感染某些病原体,炎症恢复后可能留下钙化灶。 3. 代谢异常:体内某些物质代谢紊乱,如钙磷代谢异常,可引起局部沉积。 4. 肿瘤:极少数情况下,肝脏肿瘤也可能有类似表现,但通常还会有其他特征。 5. 先天性因素:有些人可能存在先天性的胆管发育异常,增加患病风险。 总之,发现肝右叶强回声光点伴声影后,应进一步检查,如肝功能检查、增强 CT 等,以明确诊断。如果是良性病变且无明显症状,一般定期复查即可。如果存在严重问题,需及时采取相应治疗措施。

肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好.但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意.故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废.手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以根治病灶.手术方法:一般采用高位胆管切开取石术.最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管.结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术.这是可治愈的.

低脂肪饮食,低胆固醇饮食.另外口服:消炎利胆片或者熊去氧胆酸,严重的抗炎治疗和手术治疗.手术后可能复发的

手术治疗:目的是尽量取净结石,解除胆道梗阻和狭窄,消除肝内感染性的病灶,从而使胆汁的排出畅通.手术的方法主要有:①高位胆管切开取石;②胆肠内引流;③消除肝内感染性病灶等.

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