孕 30 多天阴道少量出血，B 超正常，该如何抉择？_即问即答

孕 30 多天阴道少量出血，B 超正常，该如何抉择？ 疾病：早期妊娠提问于 2025-01-15 10:15: 病情描述：

怀孕30多天时，阴道有少量出血，护垫上颜色像咖啡色，有时小便后手纸上带淡淡的红色，有时没有，一开始流血就去看医生，医生开了黄体同和维E服用，变少不过没有止，一周后就是40多天后去打B超，医生看后说B超显示是正常的，不过下体出血就是不正常。B超单上文字：形态正常，呈前位，各测值增大，肌层回声均匀，宫腔内探及大小约2.3X1.7cm的孕囊回声，其内可见胚牙及原始心管搏动；孕囊与宫壁间目前未见明显不规则性液性暗区。附件：双侧附件区因膀胱充盈欠佳未满意显示。我该怎么办，该保留还是该舍去？

回答2
怀孕早期出现阴道出血是较常见的现象，可能由多种原因引起，如激素变化、胚胎着床、宫颈疾病、先兆流产、感染等。 1. 激素变化：怀孕后体内激素水平波动，可能导致子宫内膜少量脱落出血。一般通过休息和观察，出血可逐渐停止。 2. 胚胎着床：受精卵着床时可能引起少量出血，这是正常的生理过程，通常无需特殊处理。 3. 宫颈疾病：如宫颈息肉、宫颈炎等，可能导致出血。需要进行妇科检查明确，必要时治疗。 4. 先兆流产：可能与黄体功能不全等有关。除了服用黄体酮和维 E，还应卧床休息，避免劳累和性生活。 5. 感染：如阴道炎、盆腔炎等，需进行相关检查，明确感染类型后对症治疗。目前 B 超显示正常是个好的信号，但仍需密切观察出血情况，注意休息，遵医嘱复查。同时保持心情舒畅，避免紧张焦虑。
李增沛 主治医师五官科 南阳市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：中耳炎、耳聋，耳鸣、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔...
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回答1
怀孕中期出血我们首先考虑胎盘因素。指导意见：建议到医院查下B超排除前置胎盘，如果胎盘位置没问题的话，有可能是劳累后或其它原因导致的胎膜小血管破裂出血，只要出血不多，不继续出的话就没关系。
崔立静 医师内科 中原油田医疗卫生服务中心光明医院 (一级) 擅长：内科诸病，尤其是风湿免疫疾病。
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