-
如何规范书写护理记录
疾病：提问于 2025-01-15 10:03 -
病情描述：
怎样书写护理记录
-
回答2
书写护理记录应遵循准确、及时、完整、清晰、客观的原则，包括记录患者病情、护理措施、护理效果、特殊情况及签名等。 1. 病情记录：详细描述患者的症状、体征、生命体征变化等，如体温 37.5℃、血压 120/80mmHg、呼吸 20 次/分。 2. 护理措施：记录所采取的护理操作，如输液、换药、吸氧等，以及护理的时间和执行者。 3. 护理效果：说明护理措施实施后的效果，如患者疼痛减轻、伤口愈合良好等。 4. 特殊情况：如患者出现的不良反应、突发状况及处理方式。 5. 签名：记录护理人员的姓名和记录时间，确保责任明确。 总之，规范的护理记录对于保障患者安全、提高护理质量、提供法律依据具有重要意义，护理人员应认真对待，如实记录。
-
- 任立存 主治医师 内科 重庆渝都生殖医院 (其他) 擅长：擅长疾病：脉管炎、胃炎、肠炎、乳腺增生。...
-
-
回答1
专家内容
-
预防流感的食疗方有哪些？
预防流感的食疗方可尝试以下几种：
1、大葱烧豆腐：把大葱切成小段，...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
-
为什么没生孩子，乳房会流乳汁？
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素，具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
-
甲亢可以用细针吸取治疗吗？
细针穿刺是一种检查方法，主要用于甲状腺结节的诊断，同时，，可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
-
补碘每天应摄入多少量？
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
-
碘缺乏有什么症状？
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说，胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
-
服用了抗甲状腺药物就可以治疗甲亢?男性甲亢患者会影响生育吗？
在甲亢治疗中，甲状腺功能的情况不是稳定不变的，所以应在医生的指导下，根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
名词解释
就医用药
就医推荐
内科 热门专题
