煤块烫伤脚部半月未愈且感染,可能与伤口处理不当、局部感染严重、自身免疫力低、伤口较深、未注意休息等有关。 1.伤口处理不当:如果受伤后没有及时清洁伤口,或者使用了不恰当的药物,可能影响愈合。应先用生理盐水冲洗伤口,去除分泌物和坏死组织。 2.局部感染严重:细菌滋生会阻碍伤口恢复。需要根据感染情况,使用抗生素,如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.自身免疫力低:身体抵抗力差时,伤口愈合也会变慢。要保证充足睡眠,均衡饮食,适当锻炼。 4.伤口较深:深度烫伤恢复时间较长。可能需要进行清创和包扎。 5.未注意休息:活动过多可能导致伤口反复受到刺激。应减少活动,抬高患肢,促进血液回流。 总之,对于烫伤后伤口感染不愈,要综合考虑多种因素,采取正确的处理方法。如果情况严重,建议及时到正规医院就诊。

对创面的观察是判断局部感染的主要手段,创面感染的常见症状为:(1)不同的细菌感染可以产生不同的变化,金黄色葡萄球菌感染为淡黄色黏稠分泌物;溶血性链球菌感染为浅咖啡色稀薄分泌物;绿脓杆菌感染为绿色或蓝绿色有甜腥气味的黏稠分泌物;厌氧菌感染可以嗅到粪臭味。(2)创面出现暗灰或黑色的坏死斑,如革兰阴性杆菌感染的创面常出现坏死斑。(3)由于细菌侵犯深层的血管导致缺血坏死,创面加深,创面延迟愈合。(4)焦痂提前潮解脱落或出现虫咬样变化,表示局部有感染的发生。(5)出现于痂皮或焦痂创面上的灰白斑点,多表明有真菌感染。斑点向创面迅速发展融合成片状的绒毛状物。表面色泽渐渐明显呈灰白色、淡绿色、淡黄色或褐色,数日后在创面上呈现一层薄粉状物。(6)痂下出现脓液或脓肿,如金黄色葡萄球菌感染时,痂下可发生脓肿。若痂下为绿色有甜腥气味的脓液时,多为绿脓杆菌感染。(7)金黄色葡萄球菌或真菌感染均可以使肉芽组织坏死,而绿色杆菌感染肉芽创面上可以再现坏死斑。(8)创面周围出现红肿、出血点或坏死斑。溶血性链球菌感染创面边缘多有明显的炎性反应。
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