应该怎样教导小孩子不尿床

你好，孩子尿床除生活上予以纠正外,可在医生指导下采用中西药物及针灸等方法治疗，应该去泌尿科查一下,也许尿道畸形,要及早治疗。

孩子尿床怎么办　　大多数孩子，到一周岁半，白天已经不再尿裤子了；到两周岁半，晚上就不再尿床了。如果孩子过了五周岁，白天还要尿裤子，晚上还要尿床，称为遗尿。　　引起遗尿的原因通常有：　　遗传因素：如果父母双方小时候均患遗尿，其子女遗尿敲发病率约为77％；如果父母中有一人小时候患遗尿，其子女途尿的发病率约为44％。　　膀胱容量小：上海杨浦区中心医院对遗尿儿童进行膀胱b型超声波检查发现，他们的膀胱容量均不同程度地小于正常儿童，平均要小50％。　　睡眠过深：遗尿的儿童晚上都睡得很深，叫也叫不醒，即使叫醒了，往往也还是迷迷糊糊，尿了床也不知道。由于睡得太深，以至于大脑不能接受来自膀胱的尿意，因而发生遗尿。　　心理因素：亲人的突然死亡或受伤、父母吵架或离异、母子长期分离、黑夜恐惧受惊等原因均可导致孩子遗尿。　　排尿习惯训练不当：有的家长给孩子使用尿布的时间过长，使孩子不能养成自己控制排尿的习惯。有的家长认为孩子排尿的方法不对，把孩子唤醒以后，让他坐在便盆上，边玩边撒尿，最后，也没有看看孩子是否已经小便了，就把孩子往床上一抱。这样，孩子就不可能把排尿与坐便盆联系起来构成条件反射。　　儿童遗尿的治疗一般从两个方面来考虑：　　要求孩子定时睡觉（一般在晚上9点）。睡前应做到：　　去厕所：睡前，一定要求孩子去厕所小便，不要在床边放痰盂。因为去厕所小便可以使孩子建立“到厕所去小便”的条件反射。　　开闹钟：临睡前把闹钟定在11点，放在孩子的耳朵边上。一般在最初的一两个月里，闹钟是叫不醒孩子的，仍要妈妈去叫，大约经过3个月左右，闹钟就可以把孩子叫醒。为什么闹钟要定在11点呢？因为绝大多数尿床孩子的首次尿床时间都是在入睡后的最初3个小时以内，所以要提前1个小时（11点）叫醒孩子。　　少喝水：要求孩子睡前（一般从晚饭后开始）不要喝水、不吃水果，目的在于减少尿量。　　别兴奋：在孩子睡觉前，家长不要逗引孩子，不要让孩子看惊险的电影或电视，也不要给孩子讲会使他“激动”的故事。因为睡前过于兴奋，孩子就会睡得很深，容易尿床。　　定时叫醒孩子（一般在晚上11点）。应注意：　　要醒透：不仅要叫醒孩子，而且一定要使孩子彻底醒“透”，否则就会尿不干净，后半夜就容易尿床。　　去厕所：在孩子醒“透”以后，不管天气有多冷，一定要让孩子去厕所小便，决不可以尿在床边的痰盂里。这样做，一方面孩子从床边走到厕所，有助干醒得更“透”一些；另一方面也有助于使孩子建立起“到厕所去小便”的条件反射。　　父母陪伴：这样做的目的在于了解孩子小便的情况：是否尿了？尿得是否干净？　　父母先尿：目的是诱导孩子小便，有利于孩子尿得更干净些。　　一般来说，经过上述“家庭心理治疗”，大约3－6个月以后，大多数的孩子就不会再遗尿了。附孩子尿床怎么办多数孩子在3岁前能在晚上自觉醒来排尿，大约15%男孩或7%-8%女孩还不能自觉醒来排尿，人们称之为“尿床”或遗尿症。原因有时因为精神紧张或者有家庭因素。有些孩子男孩居多可追查到父亲、祖父、叔伯或舅舅、外宜父小时也经常尿床。有时直到12-14岁，到青春发育期会自愈。因为膀胱容量小，白天尿的次数较多，晚上睡得较深，不容易被膀胱满盈而觉醒。到了膀胱容量增长后，满盈与松弛差别较大就易于觉醒而不会尿床。家长对待这种孩子应当谅解，保护孩子的自尊心不要当众批评。下午5点以后少喝水及液体食物，饭菜勿太咸减少渴感。晚上定时叫醒孩子，也可用尿床器，即尿湿引起通电而让电铃响而叫醒孩子。连续几天电铃响会形成定时觉醒的条件反射，使孩子自动起床尿尿。另外一些孩子本来不尿床，入托、入院或改变环境就会偶然尿床。或者受了批评、父母离异以及其他精神不愉快的状态下会尿床。这进应给孩子更多安慰，去除害怕和不安全的感受。1．尿床的孩子进行白天的忍尿训练是有好处的。白天多喝水增加尿量，每次要尿时鼓励忍耐，思想要转移到玩具或看书上。不提上厕所或尿尿的问题，不听流水声音。忍耐数分钟到10分钟，使日间排尿次数减少。如果孩子能克服有尿就想排的习惯，就能锻炼膀胱容量，使用权之扩张，同时锻炼括约肌功能，使之学会随意志紧锁。经过一段时间锻炼可以使膀胱容量提早扩大，膀胱肌肉有弹性，括约肌功能良好，逐渐早日恢复正常功能。2．晚上观察尿床时间，尽量提早半小时叫孩子起床尿尿。一定要待完全清醒时才排尿。3．尿床孩子膀胱肌肉松弛，有时排队尿当中会停顿但尿未排完，让孩子多蹲一会儿，排净再起来。后一段要有意识地使劲，帮助肌肉收缩，逐渐使排尿动作受主观意识支配。4．情况严重者可在医生指导下配合耳针、针灸或药物治疗。

建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能,另外注意白天不要过于劳累,否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的,当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分.减少夜间尿量,并且建议买一个定时的闹钟定时小便.

注意事项调整饮食每天下午4点以后少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水（夏天除外）,也不宜吃西瓜,桔子,生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量.建立合理的生活制度应该使孩子的生活,饮食起居有规律.应避免孩子过度疲劳及精神紧张.最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被大人唤醒起床小便.睡前不宜过分兴奋应养成孩子按时睡眠的习惯,睡前家长不可逗孩子,不可让孩子兴奋,不可让孩子剧烈活动,不可看惊险紧张的影视片,以免使孩子过度兴奋.临上床前把小便排干净要养成孩子每天睡前把小便排干净彻底的习惯,以使膀胱里的尿液排空.有条件的家庭,应尽可能在临睡之前给孩子洗澡,使其能舒适入睡,这样可减少尿床.及时更换尿湿的被褥衣裤孩子睡觉的被褥要干净,暖和,尿湿之后,应及时更换,不要让孩子睡在潮湿的被褥里,这样,会使孩子更易尿床.必须指出,遗尿可使患儿害羞,焦虑,恐惧及畏缩.如果家长不顾及患儿的自尊心,采用打骂,威胁,惩罚的手段,会使患儿更加委屈和忧郁,加重心理负担,症状不但不会减轻,反会加重.我们认为,对待遗尿症的患儿,只能在安慰及鼓励的情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件.对遗尿儿童可采用以下治疗方法.行为疗法设置日程表从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录（可使用日历）.当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等.当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励.每周与医师会晤一次.建立条件反射从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的.此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净.

3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的,医学上称为生理性遗尿,多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床.