七个月小孩肺炎输液治疗时间较长但白细胞仍偏高,可能有以下原因:感染未完全控制、合并其他感染、药物不敏感、孩子自身免疫功能弱、存在基础疾病。 1. 感染未完全控制:肺炎病原体可能较为顽固,如耐药菌感染,常见的有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。 2. 合并其他感染:可能同时存在病毒感染,如呼吸道合胞病毒、腺病毒等,或者合并支原体、衣原体感染。 3. 药物不敏感:所用的头孢曲松或头孢西丁可能对病原体不敏感,需要考虑更换抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等。 4. 孩子自身免疫功能弱:七个月小孩免疫功能尚未完善,恢复相对较慢。 5. 存在基础疾病:比如先天性心脏病、营养不良等,影响肺炎的恢复。 总之,对于孩子肺炎治疗后白细胞仍高的情况,需要综合分析,进一步完善检查,明确原因,调整治疗方案。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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