小三阳痊愈后饮酒致转氨酶高，现诊断戊肝，转氨酶为何不降反升？_即问即答

小三阳痊愈后饮酒致转氨酶高，现诊断戊肝，转氨酶为何不降反升？ 疾病：戊型病毒性肝炎提问于 2025-01-13 12:17: 病情描述：

此前曾患小三阳，后经治理痊愈。可能因为长期饮酒，导致转氨酶过高。入院治疗一个星期后，转氨酶指标没有降低，反而升高了。医院诊断为戊肝。想咨询下，在接受治疗并且暂停饮酒的情况下，转氨酶可能还会升高吗？是不是存在误诊的可能？如果没有误诊应该如何治疗？谢谢！

回答4
小三阳痊愈后因长期饮酒导致转氨酶过高，确诊戊肝后治疗一周转氨酶未降反升，可能与疾病进展、治疗方案、个体差异、合并其他疾病、生活习惯等有关。 1. 疾病进展：戊肝在发病初期，病毒复制活跃，肝细胞损伤加重，可能导致转氨酶持续升高。 2. 治疗方案：当前治疗方案可能未完全针对病情，需要调整用药，如可使用利巴韦林、复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 3. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分患者可能对所用药物不敏感。 4. 合并其他疾病：可能同时存在脂肪肝、药物性肝损伤等其他影响肝脏功能的疾病。 5. 生活习惯：虽然停止饮酒，但如果仍存在熬夜、劳累、饮食不规律等不良习惯，也会影响治疗效果。总之，出现这种情况需要综合分析。患者应积极配合医生进一步检查，明确原因，调整治疗方案。同时要保持良好的生活习惯，促进康复。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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具备急性肝炎临床表现，同时抗HEVIgM或抗HEVIgG阳性，或从粪便在检出HEV颗粒者，可诊断为戊肝。
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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回答2
戊肝抗体IgG弱阳性提示既往感染戊肝，属于保护性抗体，如果肝功能正常的话，一般问题不大。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答1
戊型肝炎抗体HEV-LgM阴性提示最近未感染戊型肝炎病毒。如果不做乙肝项目检测，不能诊断或者排除乙肝感染。所以，你说的情况还需进行乙肝的检测。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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