乙肝患者在经过治疗后,是否能停药需要综合多方面因素来判断,包括治疗效果、肝功能状况、病毒复制情况、肝脏组织学变化以及个体的免疫状态等。 1.治疗效果:如果治疗后乙肝病毒 DNA 持续低于检测下限,肝功能恢复正常,且保持稳定一段时间,这是考虑停药的重要因素之一。 2.肝功能状况:肝功能各项指标,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等长期处于正常范围,说明肝脏的损伤得到了较好的控制。 3.病毒复制情况:病毒载量持续处于低水平或检测不到,表明药物对病毒的抑制有效。 4.肝脏组织学变化:通过肝穿刺等检查,了解肝脏的炎症、纤维化程度有无改善。 5.个体免疫状态:自身免疫力较强的患者,在病毒得到有效控制后,停药后病情复发的风险可能相对较低。 总之,乙肝患者是否能停用博路定不能单纯依据某一项指标,需要综合评估上述多种因素。建议患者定期复查,与医生充分沟通,根据医生的建议决定是否停药。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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