82 岁老人在胆囊切除和胆管探查术后造影后出现寒战、高烧,可能是造影剂过敏、胆道感染、术后吸收热、其他部位感染、应激反应等原因所致。 1. 造影剂过敏:部分患者对造影剂过敏,可引发过敏反应,出现寒战、高烧。这种情况需及时使用抗过敏药物,如氯雷他定、苯海拉明、地塞米松等。 2. 胆道感染:虽然造影显示良好,但仍可能存在隐匿的胆道感染。可通过血培养、胆汁培养等明确致病菌,使用敏感抗生素,如头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 术后吸收热:术后组织损伤会产生一些致热物质,引起吸收热,一般体温不会过高,持续时间较短。通常无需特殊处理,可自行缓解。 4. 其他部位感染:如肺部感染、泌尿系统感染等,也可能导致发热。需进行相关检查,如胸部 X 光、尿常规等,明确感染部位后进行抗感染治疗。 5. 应激反应:手术和造影对身体是一种应激刺激,可能导致身体出现短暂的免疫紊乱,引发发热。一般经过休息和对症处理可恢复。 总之,老人术后造影出现寒战、高烧的原因较为复杂,需要综合临床表现、实验室检查等进行判断,并采取相应的治疗措施。

胆管结石手术后做T型照影后又发烧,寒战,考虑引流管口感染引起

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