你奶奶肾脏功能不好,出现下肢肿胀症状,是肾脏疾病引起的下肢浮肿,这种情况很可能是肾功能衰竭造成的,你奶奶的情况,建议你最好及时带他去医院做一下检查,做下血肌酐的检查,尿液的化验检查,以及肾脏的超声检查,如果明确诊断是肾功能衰竭引起的,需要进行血液透析治疗,或者换肾手术治疗。
你好,上述反应与用量和疗程密切相关,如治疗半年以上者约50%,2年以上者约80%可发生。这种反应不产生耐受性,减少左旋多巴用量可减轻。故这种反应的出现意味着已达到药物的最大耐受量,不能再加大剂量。消除这种反应的唯一措施是减少用量。
左旋多巴制剂的副作用包括:(1)左旋多巴制剂的早期副作用有①外周副作用:食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、直立性低血压、心绞痛、心律失常、心肌损害、血尿素氮增加等。②中枢不良反应:失眠、不宁、妄想、幻觉等精神障碍。(2)左旋多巴制剂的长期治疗综合征,常见的有下列几种:1)运动障碍(dyskinesia):发生率较高,多见于持续服用DA数月至数年后、治疗显效的患者。一般在服用左旋多巴制剂30分至1小时后出现,约持续2~3小时消失,故又称剂量高峰异动症。运动障碍可分为两型:①高龄起病型:易出现口唇、下颌宛如咀嚼样运动,伴头颈前后摆动、左右摇动或不规则扭动,以及蹙额、皱眉、吐舌等多种头面部不自主运动,称为DA诱发性口一舌运动障碍;②低龄起病型:多表现为四肢剧烈地冲击样、舞蹈样或肌张力障碍样异常运动,往往因此而影响起立、饮食、写字等日常生活,称为DA诱发性肢体运动障碍。这两型运动障碍一般均可在减量或停药后改善或消失。若减量或更换其他药物后仍持续存在,可考虑加用硫笨酞胺(舒必利)或泰必利治疗。2)剂末恶化(endofdosedeteriation)或日内波动现象(up-downphenomenon):每次服药有效时间缩短,在下一次服药前l~2小时症状恶化,再服药则恶化症状消失。另一种表现形式为,当服用DA后浓度高峰时出现运动障碍,当DA浓度降低时则又转为无动状态(akinesia)。适当调整服药时间与方法,如多次、小剂量服药,可减轻日内波动现象。3)开关现象(on-offphenomenon):常见于大剂量服用DA后疗效显著、起病较年轻的PD患者。大多于服药1年以上发生。与服药时间、剂量无关。处于“关”状态时相时,症状突然加重或突然短暂性少动,此现象可持续10分至数小时,然后突然转为“开”状态时相,即症状突然恢复良好状态。少数患者,在发生开关状态时,出现运动障碍。4)“冻僵足”状态:无论在走路、饮食或会话时,迈第一步挟第一筷、讲第一句话时均产生困难,宛如冻僵状态一般。
不良反应较多。分为早期和长期两大类。1.消化道:本品单独用药早期胃肠道反应发生率较高,厌食、恶心、呕吐、食欲不振,腹部不适、胀气、口干、吞咽困难、多涎、舌部烧灼感、口苦、腹泻或便秘等,使消化性溃疡恶化,引起出血。随着用药时间的延长,胃肠道的不良反应发生率降低,但仍有部分人对显效剂量不能耐受。如与脱羧酶抑制剂合用,则胃肠道的耐受性较好,尤其与食物同服,消化道的紊乱轻微并且是一过性的,仅有少许患者加用止吐药。2.心血管系统:直立性低血压、心悸、心动过速及高血压。还有些患者出现心律不齐,主要是由于新生的多巴胺作用于心脏β受体的缘故。3.中枢神经系统:舞蹈病样及不自主动作、手颤增加、运动徐缓发作、睡眠中咬牙、共济失调、肌肉抽搐、麻木、软弱、疲乏、头痛、角弓反张、错乱、激动、焦虑、欣快、失眠、恶梦、惊厥等,精神病发作并有妄想或幻觉、严重抑郁(包括自杀倾向)及轻躁狂。4.血液系统:溶血性贫血、粒细胞增多、血红蛋白及红细胞比容下降,白细胞减少等。5.眼:眼睑痉挛、复视、视物模糊、瞳孔扩大等。6.其它:流鼻涕、潮红、皮疹、尿及汗发黑、出汗多、尿潴留或失禁、月经后流血、水肿、库氏试验阳性,可有短暂的碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶、丙酮酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、胆红素及血尿素氮的升高,尿蛋白、尿酸增加等,偶可加重痛风。还可增强性功能。
本品为拟多巴胺类抗帕金森病药,左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质,本身并无药理活性,通过血脑屏障进入中枢,经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥药理作用,改善帕金森病症状。
硫磺在熏蒸过程中会与氧结合,产生二氧化硫,二氧化硫是对人体有害的物质。
李庆勇 副主任药师 广东省第二中医院
硫磺作用在药材表面,已经与药材内部发生了化学反应,无法清除。因此建议小心挑选中药,...
李庆勇 副主任药师 广东省第二中医院
被硫磺熏蒸过的药材就是人们常说的“硫磺药”。因为硫磺熏蒸过的药材更容易保存,避免潮...
李庆勇 副主任药师 广东省第二中医院
未拆封的胰岛素,应避免日晒和冷冻,放在温度2℃-7℃的冰箱内贮存,以免药物活性被破...
许万萍 护师 暨南大学附属第一医院
现在人们能够经常接触到的非处方药大都是经过权威部门检测过,确认对大多数人都是没有危...
张国祥 副主任医师 武警广东总队医院
硫磺对人体的呼吸道黏膜、消化道黏膜有严重的损害作用;严重的会影响神经系统的正常功能...
李庆勇 副主任药师 广东省第二中医院