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52 岁女性胰尾疑似无功能胰腺神经内分泌肿瘤，如何处理？
疾病：神经内分泌肿瘤提问于 2025-01-09 13:56 -
病情描述：
无功能胰腺神经性内分泌肿瘤曾经治疗情况和效果：女，52岁,平时有上腹部隐痛症状，胃溃疡，胆已切除，家族中母，兄，侄患有糖尿病，患者本人没有，肝功能低下MRI增强诊断：肝脏邢台规则，信号均匀。各叶比例正常，肝裂无增宽，肝内胆管无扩张。胆总管无扩张。脾脏不大，信号均匀，胰腺形态、大小未见异常，胰尾区见异常信号结节灶，直径约13MM，TIWI低信号，T2WI高信号，信号与脾脏一致。双肾未见异常，腹膜腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结，腹膜腔未见明显积液全身PET-CT扫描诊断为：胰尾小结节（1.7CM），PDG呈本底摄取，结合MRI增强，考虑为无功能性胰腺神经内分泌肿瘤可能大，异位副脾待除外。全身扫描3张片子，前2张在胰腺处可见明确亮光点圆形物体，最后一张不见。医生说不排除脾脏内有东西带入胰腺。想得到怎样的帮助：是否需要手术？是否可做微创？肿瘤倾向于良性还是恶性？感谢医生回复
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回答4
对于这位 52 岁女性胰尾区的疑似病变，需要综合考虑多种因素，如肿瘤性质、症状、患者身体状况、手术风险以及后续治疗方案等。 1. 肿瘤性质判断：无功能性胰腺神经内分泌肿瘤的良恶性需要进一步评估，如肿瘤的生长速度、形态、边界等。一般来说，边界清晰、生长缓慢的倾向于良性，反之则恶性可能性大。 2. 症状影响：患者上腹部隐痛和胃溃疡症状可能与肿瘤相关，若症状持续加重，提示病情可能在进展。 3. 身体状况评估：患者肝功能低下，这会增加手术风险和术后恢复难度，术前需充分调整肝功能。 4. 手术方式选择：手术是重要的治疗手段，能否进行微创取决于肿瘤位置、大小、与周围组织关系等。若条件允许，微创能减少创伤和并发症。 5. 术后治疗：即使手术成功，术后也可能需要定期复查、监测肿瘤标志物等，以早期发现复发或转移。 综合以上因素，建议患者与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。同时，保持良好的心态和生活习惯，有助于病情恢复。
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回答3
你好像这种情况可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素如果不行的话可以考虑手术治疗的早日康复
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回答2
早期应首选手术治疗,术后采用放化疗与中医中药相结合的方法进行巩固治疗,以防复发和转移
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回答1
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