54 岁乙肝病史，黄疸产生原因及诊治？_即问即答

54 岁乙肝病史，黄疸产生原因及诊治？ 疾病：血液病提问于 2025-01-09 15:14: 病情描述：

陆大夫你好！我今年54岁，1992年得过乙肝，1994年至今肝功一直正常。最近一年来几次查体，发现总胆红素25.39升高，间接胆红素19.64升高，总胆固醇3.52，高密度胆固醇0.78，低密度胆固醇2.46，均下降其他肝功指标均正常，血常规MCHC309，LYM0.9，均下降，GRA%72.8升高，小便发红，但血常规全部正常，另外B超检查肝脏实质回声增强，肝光点增粗，门脉宽1.2cm，主胰管、脾静脉未见扩张。这种情况下，请您从血液病的角度诊断一下黄疸是如何产生的？应做何种检查，如何医治呢？谢谢您！

回答5
黄疸产生的原因较多，常见的有胆红素代谢异常、肝脏疾病、溶血性疾病、药物影响、胆管梗阻等。 1.胆红素代谢异常：胆红素生成过多、转化障碍或排泄不畅，都可能导致胆红素在体内蓄积，引起黄疸。 2.肝脏疾病：如慢性肝炎、肝硬化等，肝脏功能受损，影响胆红素的正常代谢。 3.溶血性疾病：红细胞破坏过多，胆红素生成超过肝脏处理能力。 4.药物影响：某些药物可能损害肝细胞或影响胆红素代谢。 5.胆管梗阻：胆管内结石、肿瘤等导致胆汁排泄受阻。鉴于您的情况，建议进一步完善相关检查，如血常规、网织红细胞计数、腹部 CT 等，以明确黄疸的具体原因。治疗方面，需根据病因进行针对性治疗。例如，如果是肝脏疾病，可能需要保肝治疗，常用药物有复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。同时，要注意休息，避免劳累和饮酒，定期复查肝功能。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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回答4
这种情况考虑临床意义不大，没什么问题。
申兰阔 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：常见病多发病有丰富的诊断治疗经验。
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回答3
你好，你的情况没什么大问题，是酸性细胞偏高，可以见于过敏性体质，问题不大，不需要治疗，建议你不要担心，祝你健康医生询问：
刘浩庆 医师全科 肇庆市大旺开发区医院 (一级) 擅长：内科常见病多发病的诊断、治疗有较全面了解...
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回答2
你好，图片血常规检查报告是没有什么问题的，放心好了。建议加强对小孩子照顾，合理喂食，增强体质。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答1
如果是几个月到五六岁的小孩，白细胞系列的检查就是正常的。红细胞系列要警惕贫血的可能，现在还不算贫血。如果是这么大的小孩，现在是不影响身体的。可检查一下微量元素，如果有缺铁，缺锌等问题要适当的补充。
赵蕾 医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内分泌科，内科常见疾病的诊治。
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