有的人早晨醒后或情绪激动、着急之后,便觉得耳朵突然听不到声音了,耳朵里有胀满感、阻塞感,好像是堵了东西一样,这种现象医学上称之为“突发性耳聋”。这种情况多见于中老年人,是发生在一瞬间的重度感音性耳聋,一般发病时间不超过24小时,耳聋即达到高峰。常常是单耳发病,偶见双耳同时发病或先后发病的。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。突发性耳聋目前认为主要有两种原因:1.内耳微循环障碍:当人情绪激动或着急之后,人的肾上腺素分泌增加,使内耳小动脉血管发生痉挛,小血管内血流缓慢,造成血液中的红细胞与血小板相互粘着,发生血行障碍,内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人,特别是合并动脉硬化者,内耳血运极易发生障碍而引起突聋。2.病毒感染:病毒对
神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变,而引起听力减退,甚至听力消失的一种病证,常常伴有耳呜。现代医学认为,儿童出现神经性耳聋其发病原因可有如下几种:①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋。②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。中医学认为,耳为肾之窍,为十二经脉所灌注,内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状,患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响,在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热,头痛,烦躁不安,腹胀,腰酸乏力等多种全身症状。具体治疗应该遵循临床医生的指导,因为具体情况具体用药。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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