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小孩烧伤后水比钠丢失多，失水多于钠血清钠浓度会高吗？
疾病：烧伤提问于 2025-01-09 14:11 -
病情描述：
我的朋友他的小孩子在家里玩耍的时候一不小心把家里大人做的米汤锅给打翻了里面的米汤烧伤了他家的小孩送到医院的时候人都昏迷了医生说他是水比钠丢失的多要补低渗液体请问失水多于钠血清钠浓度会高吗？（感谢医生为我快速解答——点击这里查看整形手术亲身体验效果图）希望医生快速回答
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回答2
当人体失水多于失钠时，血清钠浓度通常不会升高，反而可能降低。这涉及到人体的水盐平衡调节机制、细胞内外液的渗透压变化、肾脏的重吸收功能、激素的调节作用以及烧伤对机体的影响等。 1.水盐平衡调节机制：人体具有复杂而精密的水盐平衡调节系统，以维持内环境的稳定。当失水多于失钠时，该系统会启动相应的调节来尽量维持平衡。 2.细胞内外液渗透压变化：失水过多会导致细胞外液渗透压升高，细胞内液向细胞外转移，若钠丢失相对较少，血清钠浓度可能降低。 3.肾脏的重吸收功能：肾脏在调节水盐平衡中起关键作用。此时，肾脏会减少水的排出，增加钠的重吸收，但可能仍不足以完全弥补水钠的失衡。 4.激素的调节作用：抗利尿激素和醛固酮等激素会参与调节，以增加水的重吸收和钠的潴留，但在严重烧伤等情况下，调节可能不够及时和充分。 5.烧伤对机体的影响：烧伤会导致大量体液丢失，破坏皮肤屏障，影响正常的水盐代谢，增加水钠失衡的风险。 总之，小孩烧伤后出现水比钠丢失多的情况，血清钠浓度不一定会升高，需要综合多方面因素进行判断和治疗。
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回答1
你好，脱水在临床上有三种1低渗性脱水2高渗性脱水3等渗性脱水，如果水丢失的比钠多那么就是高渗性脱水，水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。
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