右下腹压痛伴腹痛、食欲不振可能由多种原因引起,如阑尾炎、右侧输尿管结石、右侧附件炎、回盲部炎症、肠结核等。 1.阑尾炎:阑尾管腔阻塞、细菌感染等可引发。表现为转移性右下腹疼痛、发热等。治疗常包括抗生素(如头孢呋辛酯、甲硝唑)抗感染,必要时手术切除阑尾。 2.右侧输尿管结石:多因代谢异常、尿路梗阻等导致。常有腰腹部绞痛、血尿。较小结石可通过多喝水、多运动自行排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术治疗。 3.右侧附件炎:多由病原体感染引起。可有下腹疼痛、阴道分泌物增多。治疗以抗生素(如左氧氟沙星、阿奇霉素)为主,必要时手术。 4.回盲部炎症:饮食不洁、感染等均可致病。常有腹痛、腹泻。一般采用抗炎(如阿莫西林)、调节肠道菌群(如双歧杆菌四联活菌片)等治疗。 5.肠结核:多由结核分枝杆菌感染肠道所致。常有腹痛、腹泻与便秘交替。治疗以抗结核药物(如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺)为主。 出现右下腹压痛伴腹痛、食欲不振应及时就医,进行相关检查(如腹部超声、血常规等),明确病因后采取针对性治疗。

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