怀孕 45 天药流后出现腹痛、出血等情况,可能与药流不全、子宫收缩、感染、宫腔残留组织、心理因素等有关。 1. 药流不全:药流可能未完全排出孕囊和蜕膜组织,导致子宫持续收缩,引起腹痛和出血。需要通过 B 超检查确认,若有残留,可能需要清宫处理。 2. 子宫收缩:药流后子宫会自然收缩以恢复正常大小,这过程中可能产生疼痛和少量出血,通常会逐渐减轻。 3. 感染:药流后如果发生感染,会出现腹痛、出血异常,还可能伴有发热、分泌物异味等。需进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛、甲硝唑等。 4. 宫腔残留组织:部分组织残留在宫腔内,刺激子宫,引起疼痛和出血。必要时需进行清宫术。 5. 心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能加重身体对疼痛的感受,保持良好心态有助于缓解不适。 药流后出现腹痛和出血应引起重视,及时就医检查,明确原因,并在医生指导下采取相应措施。同时,药流后要注意休息,保持个人卫生,避免劳累和性生活。

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