慢性丙肝是一种由丙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,治疗较为复杂。对于治疗后指标异常的情况,需要综合考虑多种因素,如病毒载量、肝功能、个体身体状况、治疗方案及药物反应等。 1. 病毒载量:丙型肝炎 RNA 测定量较高,说明病毒仍在活跃复制,可能需要调整治疗方案,如更换抗病毒药物或联合用药。常见的抗病毒药物有索磷布韦维帕他韦片、艾尔巴韦格拉瑞韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等,但药物使用需遵医嘱。 2. 肝功能:谷丙转氨酶 GPT 升高,提示肝脏存在炎症损伤。此时要注意休息,避免劳累和饮酒,同时可使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等。 3. 个体身体状况:患者的年龄、基础疾病等会影响治疗选择。若身体状况较差,可能需要更温和的治疗策略。 4. 治疗方案:之前的干扰素治疗效果不佳,可考虑直接抗病毒药物治疗,或联合其他免疫调节剂。 5. 药物反应:注意观察治疗过程中的药物不良反应,如发热、乏力等,及时调整用药。 慢性丙肝的治疗需要综合考量多方面因素,患者应在医生的指导下,根据自身情况制定个性化的治疗方案,并定期复查,监测病情变化。
转氨酶高一点点不要担心的啊,转氨酶的正常值是0-40单位,但是转氨霉在正常值的2.5倍以下,也就是在100以下都认为是正常的.休息不好或检查误差都可能导致这样稍微高一点点的啊.肝功是否正常最好要参考其他方面的检查,肝脏的代偿功能很强的,除非非常严重才会有异常表现的.高一点点你就不要担心.不需要特别治疗,休息不好或检查误差都可能导致这样稍微高一点点的啊.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃点:复方维生素B维生素C肌苷片保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.

根据病人的具体情况,有针对性地用药:例如乙型肝炎病毒复制明显的病人应用抗病毒药物;有免疫功能紊乱的应用调整免疫功能的药物;有肝细胞损伤的应用保护肝细胞的药物;有肝脏微循环障碍的应用活跃微循环的药物.也可以根据辨证施治服用中药方剂,或辨证选用1~2种中成药长期服用.用药不要过多过杂:很多药物都要经过肝脏解毒.用药过多过杂能增加肝脏负担,反而对肝病不利.有的病人经过长时期的中,西药物治疗,病情反而越来越重,最后停用了全部中西药,病情反而好转,一般来说,每次用药不超过2~3种,疗程不超过2~3个月,如无效则可换用其他药物,或暂停一段时间,若有效则可继续应用.
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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陈金军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
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陈金军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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陈金军 副主任医师 南方医科大学南方医院
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陈金军 副主任医师 南方医科大学南方医院